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            怎樣判斷是否得了宮外孕

            宮外孕

            是否得了宮外孕

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              判斷是否得了宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、停經(jīng)史、生育史、既往病史等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛,多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛。還可能有陰道流血,一般量少呈點(diǎn)滴狀。 2. 檢查結(jié)果:血人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增長(zhǎng)緩慢,孕酮值較低。B 超檢查若在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊,有助于診斷。 3. 停經(jīng)史:多數(shù)患者有停經(jīng)表現(xiàn),但部分可能無(wú)明顯停經(jīng)。 4. 生育史:多次流產(chǎn)、盆腔炎病史等會(huì)增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 5. 既往病史:如有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等,宮外孕可能性增大。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施,避免嚴(yán)重后果。

              2024-10-21 12:52
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過(guò)程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來(lái),這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)!你先保持冷靜哈,不確定你現(xiàn)在懷孕周數(shù),你最好先去做個(gè)超聲波檢查,可以明確是否是異位妊娠或者有無(wú)破裂情況發(fā)生,如果是的話立即進(jìn)行治療,如果不是的話懷疑有無(wú)先兆流產(chǎn)這些情況哈,也有合理的治療方案.

              2024-10-21 12:52
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

                急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷,診斷有困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查.  (一)后穹窿穿刺 由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在.  (二)妊娠試驗(yàn) 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè).  (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊.  (四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查.  (五)子宮內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診.

              2024-10-21 14:48
            • 回答4

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              判斷是否得了宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、停經(jīng)史、生育史、既往病史等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛,多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛。還可能有陰道流血,一般量少呈點(diǎn)滴狀。 2. 檢查結(jié)果:血人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增長(zhǎng)緩慢,孕酮值較低。B 超檢查若在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊,有助于診斷。 3. 停經(jīng)史:多數(shù)患者有停經(jīng)表現(xiàn),但部分可能無(wú)明顯停經(jīng)。 4. 生育史:多次流產(chǎn)、盆腔炎病史等會(huì)增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 5. 既往病史:如有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等,宮外孕可能性增大。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施,避免嚴(yán)重后果。

              2024-10-22 05:34
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

            陰道出血 停經(jīng)
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            • 余艷紅

              主任醫(yī)師 教授

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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