鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥性疾病，分為多種類型，常見的有過敏性鼻炎、慢性鼻炎等。其最佳治療方法包括避免過敏原、藥物治療、鼻腔沖洗、免疫治療、手術(shù)治療等。 1.避免過敏原：明確并遠(yuǎn)離過敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等，可有效減少鼻炎發(fā)作。 2.藥物治療：常用藥物有抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪；鼻用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑；減充血?jiǎng)缌u甲唑啉滴鼻液，但不宜長期使用。 3.鼻腔沖洗：用生理鹽水沖洗鼻腔，可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原，減輕炎癥。 4.免疫治療：適用于過敏性鼻炎患者，通過逐漸增加過敏原的劑量，使身體產(chǎn)生耐受。 5.手術(shù)治療：對于藥物治療無效、鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者，可考慮手術(shù)，如鼻甲切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。 鼻炎患者應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意保持鼻腔清潔，加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力。

中藥基礎(chǔ)方：蒼耳子,白芷,辛夷,細(xì)辛,桂枝,白芍,黃芪,黨參,防風(fēng),制附子,巴戟天,鹿角霜,藁本,徐長卿,炙甘草.水煎服,每日1劑,10天為1個(gè)療程,連服2個(gè)療程.若病人伴有易感冒,多汗等肺氣虛癥狀則給予口服玉屏風(fēng)散；若伴有身倦乏力,納差便溏癥狀者給予補(bǔ)中益氣丸；若伴有腰膝酸軟,形寒怕冷等腎陽虛癥狀給予金匱腎氣丸.手法治療步驟：（1）叩頭：雙手五指垂直向下如握棒狀,快速而有節(jié)奏地啄擊頭部,由百會(huì)穴開始向四周輻射,叩擊時(shí)間每次約10分鐘,以頭皮微熱為佳.（2）抹前額：用四指指腹沿面部中線向左右兩側(cè)直線抹動(dòng)30次,抹動(dòng)方向與操作時(shí)手指方向手法要重.（3）靜止點(diǎn)穴：用拇指,中指指端或拇指,食指,中指屈曲的背側(cè)關(guān)節(jié)著力點(diǎn)壓著穴位不動(dòng),從輕到重維持半分鐘到2分鐘,再由重到輕慢慢松開所點(diǎn)壓的部位.常選穴位：印堂,四白,巨髎,鼻通,迎香,風(fēng)池,口禾髎,人中,曲池,合谷.（4）揉鼻：雙手快速對掌搓擦20次,以右手掌心捂鼻子并旋轉(zhuǎn)揉鼻20次,反復(fù)3遍.（5）擦鼻：雙手魚際互相摩擦至發(fā)熱,然后以雙手魚際按于鼻兩側(cè),沿鼻根至迎香,往返摩擦至發(fā)熱為止.擦鼻時(shí),也可用雙手拇指沿鼻兩旁一同向上或向下擦,也可一手向下,另一手向上,交叉擦,以局部發(fā)熱為好.（6）捏鼻：用食指與拇指捏鼻尖（素髎穴）20次,然后再用食指和拇指捏鼻背50次,用力均勻,捏至鼻部熱,麻,呼吸通暢為度.（7）摩鼻下：用中指或食指的指腹揉摩鼻下人中穴,先順時(shí)針方向摩轉(zhuǎn)50次,再逆時(shí)針方向摩揉50次,然后用手指向人中穴深部點(diǎn)按20次.（8）搓面：雙手對掌快速摩擦至發(fā)熱后,再揉搓面部.先從左側(cè)開始,經(jīng)額至右側(cè),再經(jīng)下頜部（過承漿穴）搓回左側(cè)為1周.如此反復(fù),先順時(shí)針方向搓揉10次,再逆時(shí)針方向搓揉10次,以面部皮膚有熱感為好.手法治療每日1次,每次15～20分鐘,10日為一個(gè)療程.手法操作完,讓患者飲溫開水一杯并洗一下鼻子,以利排除體內(nèi)毒素.洗凈手臉后換溫水,手掌心變成勺狀,舀干凈溫水低頭輕捂入鼻（勿吸）,緩慢旋揉片刻,隨即將水連同鼻內(nèi)污物分兩側(cè)先后擤出.

手法治療步驟：（1）叩頭：雙手五指垂直向下如握棒狀,快速而有節(jié)奏地啄擊頭部,由百會(huì)穴開始向四周輻射,叩擊時(shí)間每次約10分鐘,以頭皮微熱為佳.（2）抹前額：用四指指腹沿面部中線向左右兩側(cè)直線抹動(dòng)30次,抹動(dòng)方向與操作時(shí)手指方向手法要重.（3）靜止點(diǎn)穴：用拇指,中指指端或拇指,食指,中指屈曲的背側(cè)關(guān)節(jié)著力點(diǎn)壓著穴位不動(dòng),從輕到重維持半分鐘到2分鐘,再由重到輕慢慢松開所點(diǎn)壓的部位.常選穴位：印堂,四白,巨髎,鼻通,迎香,風(fēng)池,口禾髎,人中,曲池,合谷.（4）揉鼻：雙手快速對掌搓擦20次,以右手掌心捂鼻子并旋轉(zhuǎn)揉鼻20次,反復(fù)3遍.（5）擦鼻：雙手魚際互相摩擦至發(fā)熱,然后以雙手魚際按于鼻兩側(cè),沿鼻根至迎香,往返摩擦至發(fā)熱為止.擦鼻時(shí),也可用雙手拇指沿鼻兩旁一同向上或向下擦,也可一手向下,另一手向上,交叉擦,以局部發(fā)熱為好.（6）捏鼻：用食指與拇指捏鼻尖（素髎穴）20次,然后再用食指和拇指捏鼻背50次,用力均勻,捏至鼻部熱,麻,呼吸通暢為度.（7）摩鼻下：用中指或食指的指腹揉摩鼻下人中穴,先順時(shí)針方向摩轉(zhuǎn)50次,再逆時(shí)針方向摩揉50次,然后用手指向人中穴深部點(diǎn)按20次.（8）搓面：雙手對掌快速摩擦至發(fā)熱后,再揉搓面部.先從左側(cè)開始,經(jīng)額至右側(cè),再經(jīng)下頜部（過承漿穴）搓回左側(cè)為1周.如此反復(fù),先順時(shí)針方向搓揉10次,再逆時(shí)針方向搓揉10次,以面部皮膚有熱感為好.手法治療每日1次,每次15～20分鐘,10日為一個(gè)療程.手法操作完,讓患者飲溫開水一杯并洗一下鼻子,以利排除體內(nèi)毒素.洗凈手臉后換溫水,手掌心變成勺狀,舀干凈溫水低頭輕捂入鼻（勿吸）,緩慢旋揉片刻,隨即將水連同鼻內(nèi)污物分兩側(cè)先后擤出.中藥基礎(chǔ)方：蒼耳子,白芷,辛夷,細(xì)辛,桂枝,白芍,黃芪,黨參,防風(fēng),制附子,巴戟天,鹿角霜,藁本,徐長卿,炙甘草.水煎服,每日1劑,10天為1個(gè)療程,連服2個(gè)療程.若病人伴有易感冒,多汗等肺氣虛癥狀則給予口服玉屏風(fēng)散；若伴有身倦乏力,納差便溏癥狀者給予補(bǔ)中益氣丸；若伴有腰膝酸軟,形寒怕冷等腎陽虛癥狀給予金匱腎氣丸.

我也是鼻炎什么時(shí)候才能治好呀。

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會(huì)引起人們的注意.當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時(shí),鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時(shí)可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時(shí)還可以經(jīng)前鼻孔流出.治療　　　（一）避免與變應(yīng)原接觸：找出致病的變應(yīng)原后,應(yīng)設(shè)法避免接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.但也有些變應(yīng)原不易避免,如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內(nèi)的塵螨,真菌等.　　（二）藥物治療：　　(1)抗組胺藥物：如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏,愛賽平,立復(fù)汀,欣民利,新敏樂,仙利特,仙特明,仙特敏,賽特贊,開思亭,開瑞坦,克敏能,波麗瑪朗,皿治林,敏迪,愛爾康,祿雷他定,地洛他定等等.而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型.這些藥物都是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本,對緩解鼻塞,噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強(qiáng),特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,視力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心動(dòng)過速,判斷力和操作能力下降,反應(yīng)遲緩,惡心,便秘,體重增加等.故從事精密,機(jī)械等工作如航空,司乘人員等應(yīng)慎用.　　（2）肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑.代表藥物有色甘酸鈉,寧敏,阿樂邁,奈多羅米納,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此類藥物藥效持續(xù)時(shí)間短且療效不如抗組織胺藥和皮質(zhì)類固醇藥,缺點(diǎn)也是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本.　　（3）酮替芬：既有阻止介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒作用,又有拮抗組胺作用.也屬對癥治療,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次.　　（4）類固醇激素：即通常所說的激素.現(xiàn)在被臨床醫(yī)生大量采用,甚至作為首選藥物,代表藥物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼縮松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克納,雷諾考特,輔舒良,內(nèi)舒拿等.此類藥物對緩解鼻塞效果明顯,對流涕,打噴嚏和鼻癢方面的作用也優(yōu)于抗組織胺藥,但不能完全控制,缺點(diǎn)也是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本,需要長期使用,停藥反彈,安全性尚存爭議.　　（三）免疫療法：亦稱特異性脫敏療法,用相應(yīng)的變應(yīng)原浸液,以低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經(jīng)數(shù)月治療后可改為維持量,經(jīng)此法治療的病人體內(nèi)產(chǎn)生大量特IgG封閉抗體,可阻斷變應(yīng)原與IgE抗體結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞敏感性,從而達(dá)到治療目的.目前該療法存在以下問題：（1）變應(yīng)原浸液包含成分復(fù)雜,包括變應(yīng)原,非過敏性和毒性蛋白及其他成分.患者對生活中的過敏原多種多樣,所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過敏原問題.（2）由于過敏原浸液難以標(biāo)準(zhǔn)化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無效,而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應(yīng),長期使用易導(dǎo)致嚴(yán)重的IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),甚至帶來生命危險(xiǎn),國外學(xué)者Bernstein統(tǒng)計(jì)出在1990－2001年這12年間,北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗(yàn),出現(xiàn)致死性不良反應(yīng)的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場所進(jìn)行免疫治療是危險(xiǎn)的.因此,過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法.　　（四）手術(shù)療法.近年來開展的方法主要有以下兩類：　　（1）降低鼻粘膜敏感性：對下鼻甲粘膜的射頻消融治療,冷凍療法,激光,微波,20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達(dá)到控制癥狀的目的.　　（2）降低副交感神經(jīng)興奮性：翼管神經(jīng)切斷或巖淺大神經(jīng)切斷,均可使鼻內(nèi)副交感神經(jīng)興奮性降低,產(chǎn)生一定的治療作用.　　手術(shù)方式有低溫等離子射頻消融治療,超聲聚焦治療,微波治療,激光治療,冷凍治療,傳統(tǒng)手術(shù)刀治療等.手術(shù)的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞,流濃涕,頭痛癥狀方面是肯定的,對其他方面如流清涕,噴嚏,鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效,盡管報(bào)道和廣告中宣傳的非常有效,但實(shí)際上手術(shù)的遠(yuǎn)期療效并不理想.由于鼻腔組織的活性,術(shù)后切斷的神經(jīng)還會(huì)生長恢復(fù),切除的下鼻甲也會(huì)繼續(xù)增生,手術(shù)并沒有從根本上改變患者的特應(yīng)性體質(zhì),只是一種治標(biāo)的方法,經(jīng)大量跟蹤調(diào)查,多數(shù)患者在術(shù)后半年至兩年內(nèi)會(huì)有不同程度的復(fù)發(fā),因此,對鼻炎患者應(yīng)該本著先簡單后復(fù)雜,標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行治療,盡量采用藥物治療改變患者的特應(yīng)性體質(zhì),以期達(dá)到治本的目的.當(dāng)然,對鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,下鼻甲過度肥大,鼻中隔過度偏曲,鼻息肉嚴(yán)重等經(jīng)藥物久治不愈的患者手術(shù)治療仍不失為一種好的選擇,但術(shù)后仍要采用藥物治本療法防止復(fù)發(fā).