你好,藥物治療：1.肥胖與胰島素抵抗增加運(yùn)動(dòng)以減輕體重，糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂，減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同時(shí)SHBG增多使游離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復(fù)排卵，并可預(yù)防2型糖尿病及心血管疾病的發(fā)生。二甲雙胍1.5～2.5g/d，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低體重，改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，使毛發(fā)減少甚至可恢復(fù)月經(jīng)(25%)與排卵。由于肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合征。近年來(lái)，已有很多有關(guān)胰島素增敏劑(insulinsensitizingagents)的治療報(bào)道。噻唑烷酮(Thiazolidone)為一類口服胰島素增敏劑，主要用于治療糖尿病，如曲格列酮(Troglitazone)可明顯減輕PCOS病人的高胰島素血癥和高雄激素血癥，并有助于誘導(dǎo)排卵。Ciotta等報(bào)道，胰島素增敏劑可明顯降低血LH、雄激素水平、抑制胰島素分泌，升高SHBG濃度，并可長(zhǎng)期治療，胰島素增敏劑可能更適用于高胰島素血癥的PCOS患者。　　2.藥物誘導(dǎo)排卵　　(1)氯米芬：是PCOS的首選藥物，排卵率為60%～80%，妊娠率30%～50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體，抑制雌激素負(fù)反饋，增加GnRH分泌的脈沖頻率，從而調(diào)整LH與FSH的分泌比率。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。于自然月經(jīng)周期或撤藥性子宮出血的第5天開(kāi)始，每天口服50mg，連續(xù)5次為1療程，常于服藥的3～10天(平均7天)排卵，多數(shù)在3～4個(gè)療程內(nèi)妊娠。若經(jīng)3個(gè)治療周期仍無(wú)排卵者，可將劑量遞增至每天100～150mg，體重較輕者可考慮減少起始用量(25mg/d)。服用本藥后，卵巢因過(guò)度刺激而增大(13.6%)，血管舒張而有陣熱感(10.4%)、腹部不適(5.5%)、視力模糊(1.5%)或有皮疹和輕度脫發(fā)等副作用?！　≈委熎陂g需記錄月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫，監(jiān)視排卵，或測(cè)定血清孕酮、雌二醇以證實(shí)有無(wú)排卵，指導(dǎo)下次療程劑量的調(diào)整。若經(jīng)氯米芬治療6～12個(gè)月后仍無(wú)排卵或受孕者，可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療?！　?2)氯米芬與絨促性素(HCG)合用：停用氯米芬后第7天加用絨促性素(HCG)2000～5000U肌注?！　?3)糖皮質(zhì)激素與氯米芬合用：腎上腺皮質(zhì)激素的作用是基于它可抑制來(lái)自卵巢或腎上腺分泌的過(guò)多雄激素。通常選用地塞米松或潑尼松。潑尼松每天用量為7.5～10mg，2個(gè)月內(nèi)有效率35.7%，閉經(jīng)無(wú)排卵者的卵巢功能得到一定恢復(fù)。用氯米芬誘發(fā)排卵無(wú)效時(shí)，可在治療周期中同時(shí)加服地塞米松0.5mg，每晚服2.0mg，共10天，以改善氯米芬或垂體對(duì)促性腺激素治療反應(yīng)，提高排卵率和妊娠率?！　?4)尿促性素(HMG)：主要用于內(nèi)源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者，尿促性素(HMG)是從絕經(jīng)期婦女尿中純化的提取物，內(nèi)含F(xiàn)SH與LH，兩者比例為1∶1，每安瓿含F(xiàn)SH和LH各75U。尿促性素(HMG)被視為治療無(wú)排卵不孕的備選誘發(fā)排卵藥物，因其副作用較多，誘發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)的危險(xiǎn)性較大。一般開(kāi)始每天肌注HMG1安瓿，3～4天后如血清雌二醇水平逐漸增加則繼續(xù)用藥，若雌二醇水平不上升可再增加0.5～1安瓿，3天后再根據(jù)情況調(diào)整用量。當(dāng)尿雌激素水平達(dá)50～100µg/24h，或血清雌二醇在500～1000pg/ml時(shí)或卵巢增大明顯者應(yīng)停藥。絨促性素(HCG)的治療劑量應(yīng)因人及治療周期而異，并備有嚴(yán)密的卵泡成熟監(jiān)測(cè)措施，防止發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)?！　?5)促性腺激素釋放激素(GnRH)：GnRH可促進(jìn)垂體的FSH和LH釋放，但長(zhǎng)期應(yīng)用使垂體細(xì)胞的GnRH受體不敏感，導(dǎo)致促性腺激素減少，從而減少卵巢性激素的合成。其作用可逆，開(kāi)始對(duì)垂體的FSH、LH和卵巢的性激素起興奮作用，14天后下降至正常水平，28天達(dá)去勢(shì)水平?！　∨R床上，可用GnRH-A150µg，每天皮下注射1次，從卵泡期開(kāi)始，或從上1周期的黃體期(第21天)開(kāi)始，待性激素達(dá)到去勢(shì)水平后，再用絨促性素(HCG)誘發(fā)排卵，劑量同前。這樣可以避免月經(jīng)周期中的LH峰出現(xiàn)過(guò)早而造成卵泡黃素化。但由于GnRH-A價(jià)值昂貴，用量大，臨床應(yīng)用受到限制。　　(6)FSH：FSH有純化的和重組的人FSH(rhFSH)2種。FSH是多囊卵巢較理想的治療制劑，但價(jià)格昂貴。并可能引起OHSS。應(yīng)用過(guò)程中，必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)卵巢變化。劑量以75U較安全。FSH也可與GnRH-A聯(lián)合應(yīng)用，以提高排卵成功率?！　?7)溴隱亭：適用于伴有高PRL的ICOS患者，初始劑量1.25mg，2次/d，可逐漸增加到2.5mg，2～3次/d，餐后服用?！　?.雙側(cè)卵巢楔形切除適用于血睪酮升高、雙側(cè)卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者，切除部分卵巢，去除卵巢產(chǎn)生過(guò)多的雄激素，可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)紊亂，但切除的部位和切除的組織量與療效有關(guān)，有效率不等。妊娠率為50%～60%。術(shù)后復(fù)發(fā)率高，如并發(fā)盆腔黏連，則不利于妊娠。腹腔鏡下卵巢燒灼術(shù)或切除術(shù)亦可收到一定效果?！　?.多毛癥治療可定期剪去或涂以“脫發(fā)劑”，切忌拔除，以防刺激毛囊過(guò)度生長(zhǎng)，亦可作電蝕治療或應(yīng)用抑制雄激素藥物治療?！　?1)口服避孕藥：以雌激素為主的雌、孕激素復(fù)合片較理想，可抑制LH分泌，降低血睪酮、雄烯二酮和DHEAS，增加性激素結(jié)合球蛋白濃度。　　(2)孕激素：有弱的抗雄激素和輕度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睪酮和17-酮類固醇的水平。以甲羥孕酮(安宮黃體酮)較常用。一般用6～8mg/d口服。此外，醋酸酯環(huán)丙孕酮(Cyproteroneacetate;CPA)屬高效孕酮，有較強(qiáng)抗雄激素作用。常與炔雌酮同服?！　?3)GnRH-A：在月經(jīng)周期的第1～5天開(kāi)始使用，現(xiàn)已有經(jīng)皮吸入、皮下和肌內(nèi)注射等多種制劑可供選用。同時(shí)加服炔雌酮可避免用藥后雌激素所致的不良反應(yīng)?！　?4)地塞米松：適用于腎上腺來(lái)源的高雄激素血癥，0.25～0.5mg/d。每晚口服?！　?5)螺內(nèi)酯(安體舒通)：通過(guò)阻止睪酮與毛囊的受體結(jié)合，也可通過(guò)抑制17α-化酶而干擾卵巢雄激素的合成。每天口服50mg。可使患者的毛發(fā)生長(zhǎng)減少，毛發(fā)變細(xì)。高雄激素血癥伴無(wú)排卵的月經(jīng)失調(diào)者可于月經(jīng)的第5～21天，每天口服20mg，可使部分患者月經(jīng)周期及排卵恢復(fù)?！　?.人工月經(jīng)周期對(duì)于無(wú)多毛的患者而又無(wú)生育要求者，可給予孕激素行人工周期治療，以避免子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生和癌變?！　∈中g(shù)治療：包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療?！　?一)卵巢楔切術(shù)(ovarianwedgeresection,OWR)：OWR治療PCOS的確切機(jī)轉(zhuǎn)尚不甚明了。有兩組文獻(xiàn)報(bào)道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明顯降低，此后LH下降而FSH無(wú)變化，術(shù)后2周LH/FSH比值恢復(fù)正常相繼出現(xiàn)卵泡發(fā)育和排卵。OWR排卵率80%，妊娠率50%，術(shù)后粘連率41%(Buttram1975)。應(yīng)用新顯微外科技術(shù)和新粘連屏蔽法(newadhesivebarriermethod)?？梢杂行У胤乐剐g(shù)后粘連?！　?二)腹腔鏡卵巢治療(Laparoscopicovariantreatment)：是一種新技術(shù)。即應(yīng)用腹腔鏡行卵巢多點(diǎn)啄活檢切除(multiplepunchbiopsyresection,MPBR)、卵巢電灼(ovariancauterization)和激光卵巢多點(diǎn)汽化(multipleovarianvaporization)和激光楔切。

多囊卵巢綜合癥是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、排卵異常、多毛、痤瘡等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.生活方式調(diào)整：控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧比例。適量運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。規(guī)律作息，避免熬夜。減輕壓力，保持良好心態(tài)。 2.藥物治療：口服短效避孕藥，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，可調(diào)整月經(jīng)周期、降低雄激素水平。使用促排卵藥物，如氯米芬、來(lái)曲唑等，幫助恢復(fù)排卵。對(duì)于胰島素抵抗者，可使用二甲雙胍改善代謝。 3.手術(shù)治療：在藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，以促進(jìn)排卵。 4.中醫(yī)治療：通過(guò)中藥調(diào)理、針灸等方法，改善內(nèi)分泌功能。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行性激素六項(xiàng)、B 超等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。 多囊卵巢綜合癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并長(zhǎng)期堅(jiān)持?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。

多囊表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖等。不排卵，來(lái)月經(jīng)前乳房發(fā)脹，或痛等。卵巢中和癥一般，是生育婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，發(fā)病幾率7.5%臨床表現(xiàn)，雙側(cè)卵巢多囊增大，不孕等，目前多囊卵巢中和癥的確切病因不詳，目前認(rèn)為患者的基本生理改變是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素，而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是有體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果，現(xiàn)在西藥可以服用，而西醫(yī)治療多采用激素類藥物（如：服用乙烯雌芬、補(bǔ)佳樂(lè)、倍美力加黃體酮；克齡蒙；避孕藥（如：媽富?。ㄓ置貉踉邢┤泊拼计?、達(dá)英-35、敏定偶（復(fù)方孕二烯酮片）等）、安體舒通、二甲雙胍等；促排卵藥物（克羅米芬、他莫昔芬、氯米芬等，人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）、促性腺激素釋放激素（FSH）等）治療；根據(jù)眾多專家的臨床用藥觀察并發(fā)癥很多（如：肝腎功能損害，脂肪及糖代謝異常，服藥期間不規(guī)律陰道出血等），停藥后多出現(xiàn)：體重快速增加，多毛，泌乳，閉經(jīng)，情緒煩燥等；而用促排卵藥物過(guò)多還會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征、未破裂卵泡黃體化綜合征、妊娠后流產(chǎn)率較高、黃體功能不全、血管神經(jīng)功能失調(diào)、卵巢萎縮等；用激素藥物期間月經(jīng)會(huì)正常，可這是藥物替代療法，停藥后停經(jīng)，使內(nèi)分泌失調(diào)再進(jìn)行性加重的女性很多；另外，用激素藥物越多，對(duì)于卵巢自身內(nèi)分泌功能的不良影響越大，再想從根本上系統(tǒng)調(diào)理療程越長(zhǎng)；慎重選擇治療方法更是恢復(fù)的關(guān)鍵.亦有采用手術(shù)治療（如：卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼術(shù)和激光氣化術(shù)）等，由于是治標(biāo)不治本，機(jī)體內(nèi)分泌的自然調(diào)節(jié)功能沒(méi)有得到恢復(fù)，再出現(xiàn)卵巢多囊的機(jī)率極大；且如果在手術(shù)中萬(wàn)一損傷了卵巢皮質(zhì)的內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致卵巢萎縮，出現(xiàn)卵巢早衰的術(shù)后病例也是很多的；但起效果不是太好，懷孕幾率很低，一般配合中藥，懷孕幾率都在75%以上，針對(duì)引起多囊卵巢綜合征的幾種類型（脾腎兩虛、肝腎陰虛、肝郁化火、痰濕阻滯、多癥夾雜）等，分型調(diào)理，從治本著手，結(jié)合你個(gè)人體質(zhì)特點(diǎn)，選擇性的運(yùn)用,本人根據(jù)主傳中醫(yī)，最近研究一種純中藥劑，治療多囊卵巢中和癥康復(fù)記錄在85%，如配合溴隱亭服用妊娠幾率在98%，如要詳細(xì)了解可以加我為好友，806939189可以詳細(xì)為你解答。也可以進(jìn)入我空間日記看看，里面有你們需要的答案?，F(xiàn)在不想懷孕可以在胳膊上皮埋藥物，可以避孕，如果想要孩子可以用相反的激素促使排卵懷孕啊,本人根據(jù)這個(gè)原理研究一種中西藥合劑，外用胳膊，促使排卵，有效幾率65%歡迎質(zhì)詢。

多囊表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖等。不排卵，來(lái)月經(jīng)前乳房發(fā)脹，或痛等。卵巢中和癥一般，是生育婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，發(fā)病幾率7.5%臨床表現(xiàn)，雙側(cè)卵巢多囊增大，不孕等，目前多囊卵巢中和癥的確切病因不詳，目前認(rèn)為患者的基本生理改變是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素，而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是有體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果，現(xiàn)在西藥可以服用，而西醫(yī)治療多采用激素類藥物（如：服用乙烯雌芬、補(bǔ)佳樂(lè)、倍美力加黃體酮；克齡蒙；避孕藥（如：媽富隆（又名：氧孕烯炔雌醇片）、達(dá)英-35、敏定偶（復(fù)方孕二烯酮片）等）、安體舒通、二甲雙胍等；促排卵藥物（克羅米芬、他莫昔芬、氯米芬等，人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）、促性腺激素釋放激素（FSH）等）治療；根據(jù)眾多專家的臨床用藥觀察并發(fā)癥很多（如：肝腎功能損害，脂肪及糖代謝異常，服藥期間不規(guī)律陰道出血等），停藥后多出現(xiàn)：體重快速增加，多毛，泌乳，閉經(jīng)，情緒煩燥等；而用促排卵藥物過(guò)多還會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征、未破裂卵泡黃體化綜合征、妊娠后流產(chǎn)率較高、黃體功能不全、血管神經(jīng)功能失調(diào)、卵巢萎縮等；用激素藥物期間月經(jīng)會(huì)正常，可這是藥物替代療法，停藥后停經(jīng)，使內(nèi)分泌失調(diào)再進(jìn)行性加重的女性很多；另外，用激素藥物越多，對(duì)于卵巢自身內(nèi)分泌功能的不良影響越大，再想從根本上系統(tǒng)調(diào)理療程越長(zhǎng)；慎重選擇治療方法更是恢復(fù)的關(guān)鍵.亦有采用手術(shù)治療（如：卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼術(shù)和激光氣化術(shù)）等，由于是治標(biāo)不治本，機(jī)體內(nèi)分泌的自然調(diào)節(jié)功能沒(méi)有得到恢復(fù)，再出現(xiàn)卵巢多囊的機(jī)率極大；且如果在手術(shù)中萬(wàn)一損傷了卵巢皮質(zhì)的內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致卵巢萎縮，出現(xiàn)卵巢早衰的術(shù)后病例也是很多的；但起效果不是太好，懷孕幾率很低，一般配合中藥，懷孕幾率都在75%以上，針對(duì)引起多囊卵巢綜合征的幾種類型（脾腎兩虛、肝腎陰虛、肝郁化火、痰濕阻滯、多癥夾雜）等，分型調(diào)理，從治本著手，結(jié)合你個(gè)人體質(zhì)特點(diǎn)，選擇性的運(yùn)用,本人根據(jù)主傳中醫(yī)，最近研究一種純中藥劑，治療多囊卵巢中和癥康復(fù)記錄在85%，如配合溴隱亭服用妊娠幾率在98%，如要詳細(xì)了解可以加我為好友，806939189可以詳細(xì)為你解答。也可以進(jìn)入我空間日記看看，里面有你們需要的答案?，F(xiàn)在不想懷孕可以在胳膊上皮埋藥物，可以避孕，如果想要孩子可以用相反的激素促使排卵懷孕啊,本人根據(jù)這個(gè)原理研究一種中西藥合劑，外用胳膊，促使排卵，有效幾率65%歡迎質(zhì)詢。

西醫(yī)針對(duì)多囊卵巢綜合癥的治療以服激素類藥物為主（如乙烯雌芬、補(bǔ)佳樂(lè)、倍美力加黃體酮；克齡蒙；避孕藥（如媽富隆、達(dá)英-35等）、安體舒通、二甲雙胍等；促排卵藥（克羅米芬、氯米芬、HMG、HCG等）；從許多患者用藥觀察并發(fā)癥很多（如肝腎功能損害，脂肪及糖代謝異常等）；停藥后多出現(xiàn)體重增加、多毛、泌乳、閉經(jīng)、情緒煩燥等；用促排卵藥的患者還會(huì)引起卵巢過(guò)激癥、未破裂卵泡黃體化綜合征等；即使妊娠出現(xiàn)自然流產(chǎn)率也較高；而促排卵未懷孕的女性出現(xiàn)黃體功能不全、血管神經(jīng)功能失調(diào)、卵巢萎縮及卵巢多囊泡更多等等；而手術(shù)治療（如卵巢楔形切除術(shù)、腹腔鏡下卵巢電灼術(shù)和激光氣化術(shù)）等，只是單純刺破卵巢表面的閉鎖卵泡，但機(jī)體內(nèi)分泌功能沒(méi)有恢復(fù)，術(shù)后幾個(gè)月卵巢表面再形成數(shù)十個(gè)以上閉鎖卵泡也是多見(jiàn)的；且手術(shù)萬(wàn)一損傷了卵巢皮質(zhì)的內(nèi)分泌功能導(dǎo)致卵巢萎縮，出現(xiàn)卵巢早衰的病例也是很多；因此，針對(duì)多囊卵巢綜合癥的治療以調(diào)節(jié)恢復(fù)內(nèi)分泌使卵巢多囊消失是健康治療的關(guān)鍵！且年齡越小，服用激素藥物越少治療的療程越短。正是由于治療多囊卵巢綜合癥的激素藥物其副作用都很大，造成卵巢休眠的發(fā)病率很高，所以，我們中研專家組的權(quán)威老中醫(yī)專家孟廣經(jīng)教授經(jīng)過(guò)幾十年臨床研究終于首創(chuàng)了《生殖平衡綠色療法》《卵巢激活療法》及《生殖免疫增強(qiáng)療法》，其療法特點(diǎn)是：針對(duì)引起多囊卵巢綜合癥的不同發(fā)病類型（如脾腎兩虛、肝腎陰虛、肝郁化火、痰濕阻滯、多癥夾雜）等，分型調(diào)理，并因人而異選擇性的運(yùn)用“藥療、足療、體療、灸療”等，使藥物按經(jīng)絡(luò)走行自然分布，選擇性作用于病灶，激活卵巢的休眠狀態(tài)，刺激卵巢對(duì)垂體激素的應(yīng)答機(jī)制，卵巢才能分泌常量的雌孕激素，而反饋垂體分泌適量的促性腺激素；達(dá)到性腺軸調(diào)節(jié)的動(dòng)態(tài)平衡；同時(shí)通過(guò)化瘀作用促進(jìn)卵巢表面的閉鎖小卵泡消失，恢復(fù)卵巢被膜的正常厚度，這樣，卵巢才能發(fā)育成熟的卵泡、排卵后有健康的黃體形成就恢復(fù)了有排卵的月經(jīng)周期，即達(dá)到自然生育的目的，也保持了女性生殖功能的健康。孟廣經(jīng)教授采用以上治療方法治愈的患者很多，你可到新浪孟廣經(jīng)教授博客中做詳細(xì)了解。