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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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宮外孕的斷定不能僅依靠單一癥狀或表現,需要綜合多種因素,如停經史、腹痛、陰道流血、HCG 水平、B 超檢查結果等。 1.停經史:多數宮外孕患者會有停經表現,但部分可能無明顯停經。 2.腹痛:常為一側下腹部隱痛或酸脹感,若發生破裂則劇痛。 3.陰道流血:一般量少,呈點滴狀或暗紅色。 4.HCG 水平:增長緩慢,倍增時間長于正常妊娠。 5.B 超檢查結果:宮腔內未發現妊娠囊,而在宮外發現異常包塊。 6.后穹窿穿刺:若抽出不凝血,有助于診斷宮外孕。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種檢查和臨床表現來判斷,不能僅憑某一癥狀就下結論。若懷疑宮外孕,應及時到正規醫院婦產科就診,以便盡早明確診斷和治療。
2024-11-24 15:26
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回答2
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黃敏麗
徐匯區虹梅地段醫院
一級
婦產科
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正常情況下,HCG會在2-3天內上升一倍。你的檢查結果提示HCG上述過慢,可見于胚胎發育不良、宮外孕等。緊急避孕藥不含有人絨毛膜促性腺激素(HCG),不會導致HCG升高出現假妊娠的情況。建議你進一步進行陰道B超等檢查,以便初步確診。
2024-11-24 15:26
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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緊急避孕藥不會導致HCG升高,HCG要在受精后30天才超過100,你現在懷孕總計34天,說明受精時間不到30天,HCG不升高也是正常的。懷孕34天,受精卵還沒有移到子宮內膜,做B超也不能看到妊娠囊的,所以這是示能診斷是否為宮外孕,到懷孕6周后,子宮內還沒有妊娠囊,要警惕宮外孕的可能。
2024-11-24 15:26
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發危險。現代醫學病名。簡稱宮外孕,又名異位妊娠。是指子宮體腔以外部位的妊娠,以輸卵管妊娠為多見。臨床表現有停經,早孕反應,腹痛或發作性小腹部疼痛,陰道出血,腹腔內出血,貧血,休克等癥狀。多屬瘀血內停,氣機阻滯之實證。宜采用中西醫結合辨證治療。一般分為三型: 休克型:腹痛劇烈,面色蒼白,頭出冷汗,四肢厥逆,血壓下降,脈象沉細而弱,癥屬正虛邪實,治以回陽救逆,佐以扶正,活血化瘀之法,用參附湯加丹參、赤芍、乳香、沒藥,并配合輸血補液治療。 不穩定型:腹痛反復發作,病情不穩定,胚胎未死,常伴有不同程度的貧血,屬瘀血內停少腹之實證,宜活血化瘀止痛,用《醫學衷中參西錄》活絡效靈丹加減。若兼寒證表現有形寒肢冷者加桂、附之類以溫經回陽;兼熱癥表現有發熱腹痛拒按者,加金銀花、連翹、蒲公英以清熱解毒;兼腹實證者表現有大便秘結,腹脹鼓腸加大黃、枳實、芒硝、脹甚者加川楝子、木香、玄胡。 包塊型:胚胎已死,病情穩定,盆腔形成血腫。癥屬瘀血內結,治宜活血化瘀,方用活絡效靈丹加三棱、莪術、穿山甲等。總之,此證應在嚴密觀察中進行治療。如休克不能糾正,或疑似間質部妊娠,胚胎繼續存活,或并發腸梗阻者,應行開腹手術治療。 急性宮外孕癥狀、休征典型,多數病人能及時作出診斷,診斷有困難時,應進行必要的輔助檢查。
2024-11-24 17:18
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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