判斷是否為宮外孕，需綜合考慮癥狀、檢查、停經(jīng)史、既往病史和生育情況等。 1.癥狀：宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛，多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若發(fā)生破裂，會(huì)有劇痛。陰道流血，一般量少，色暗紅或深褐。 2.檢查：血HCG（人絨毛膜促性腺激素）水平增長緩慢，孕酮水平較低。B 超檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無妊娠囊，而在宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊。 3.停經(jīng)史：多數(shù)宮外孕患者有停經(jīng)表現(xiàn)，但部分可能無明顯停經(jīng)史。 4.既往病史：如有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥病史，宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.生育情況：多次人工流產(chǎn)、放置宮內(nèi)節(jié)育器等也可能提高宮外孕的發(fā)生率。 總之，若懷疑宮外孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，以免延誤病情。

您好,正常情況下,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠.最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,造成輸卵管妊娠最常見的因素是輸卵管炎.由于炎癥造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄,或內(nèi)膜纖毛缺損,使輸卵管的蠕動(dòng)減弱,受精的卵子不能被正常輸送到子宮內(nèi),而在輸卵管著床.還有的是因?yàn)檩斅压馨l(fā)育不良,畸形,輸卵管過長或有憩室.其余還可因鄰近的臟器腫瘤的壓迫,使輸卵管移位或變形,輸卵管內(nèi)有異位子宮內(nèi)膜等,這種情形均少見.當(dāng)受精卵在輸卵管安營扎寨后就開始發(fā)育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨著胚胎的發(fā)育而使之膨脹繼而發(fā)生破裂,輸卵管的破裂造成大量出血,嚴(yán)重時(shí)可引起休克,如搶救不及時(shí)可危及生命.輸卵管妊娠在沒有破裂或未流產(chǎn)時(shí),由于沒有特殊表現(xiàn),往往被忽略.而當(dāng)出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)往往是輸卵管妊娠已經(jīng)破裂發(fā)生腹腔內(nèi)出血.所以早期診斷宮外孕是非常重要的.對于您的這個(gè)癥狀,您先做個(gè)尿HCG看看是否有懷孕,如果有懷孕的話,您現(xiàn)在才36天,估計(jì)孕囊還未發(fā)育長大,再過一兩個(gè)星期再去做一個(gè)B超看看,如果是正常懷孕的話,就可以看到孕囊,如果是宮外孕的話,在子宮外可見到孕囊的,希望我的回答能對您有所幫助.

凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者，都稱為宮外孕（ectopicpregnancy）。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多，約占55～60%；其次為峽部，占20～25%；再次為傘端，占17%；間質(zhì)部妊娠最少，僅占2～4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一，常常被漏診和誤診，這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠，在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi)，受精卵越來越大從而撐破輸卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別，但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，造成腹腔內(nèi)出血，甚至因失血性休克威脅孕婦（pregnantwoman）的生命。所以，要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。

凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者，都稱為宮外孕（ectopicpregnancy）。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多，約占55～60%；其次為峽部，占20～25%；再次為傘端，占17%；間質(zhì)部妊娠最少，僅占2～4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一，常常被漏診和誤診，這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠，在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi)，受精卵越來越大從而撐破輸卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別，但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，造成腹腔內(nèi)出血，甚至因失血性休克威脅孕婦（pregnantwoman）的生命。所以，要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。

您做了HCG檢查嗎?如果是陰性,那可能就不是宮外孕,可能是其他問題,應(yīng)該是盆腔感染.　　正常情況下,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)!相對來說,反復(fù)人流或者曾經(jīng)有過宮外孕病史的女性更加容易患上宮外孕.　　急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷,診斷有困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查.　　（一）后穹窿穿刺　由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在.　?。ǘ┤焉镌囼?yàn)　胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β－h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測.　?。ㄈ┏曉\斷　早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動(dòng)對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠；妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊.　　（四）腹腔鏡檢查　有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查.　?。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查　診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診.