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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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滴蟲和念珠菌是兩種常見的病原體,可引起不同的婦科炎癥。其區別在于病原體種類、癥狀表現、傳播途徑、發病機制及治療藥物等。 1.病原體種類:滴蟲是一種原蟲,念珠菌是真菌。 2.癥狀表現:滴蟲感染多表現為陰道分泌物增多,呈黃綠色泡沫狀,伴有瘙癢和異味;念珠菌感染白帶常為白色稠厚狀,外陰瘙癢明顯。 3.傳播途徑:滴蟲主要通過性接觸傳播,也可通過公共浴池、浴巾等間接傳播;念珠菌可內源性感染,也可通過性接觸或接觸污染物品傳播。 4.發病機制:滴蟲可消耗陰道上皮細胞內的糖原,改變陰道酸堿度;念珠菌在陰道菌群失調時大量繁殖致病。 5.治療藥物:滴蟲感染常用甲硝唑、替硝唑等;念珠菌感染常用克霉唑、咪康唑、氟康唑等。 總之,滴蟲和念珠菌感染的區別較大,治療方法也不同。患者應及時就醫,明確診斷后遵醫囑進行規范治療。
2024-11-24 13:53
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!白帶不正成常豆渣樣是霉菌性陰道炎的癥狀,建議最好去醫院做白帶常規檢查后在治療治療有1,使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.2.沖洗后可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬-10萬單位,7-10天為一療程.也可同時用達克寧膏涂抹于外陰.3.口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.4,養成良好的衛生習慣:上廁所前也應該洗手;不濫用不潔衛生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內褲并放于通風處晾干;自己的盆具,毛巾自己專用;內褲與襪子不同盆清洗.5,合理穿衣:不穿化纖內褲,不借穿他人內衣,內褲及泳裝.6,鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品和辛辣刺激性食物.7,治療期間禁止過性生活.
2024-11-24 13:53
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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白帶呈豆渣樣是典型的霉菌性陰道炎可局部用藥治療,用2%蘇打水沖洗陰道后,用達克寧栓1枚或克霉唑栓,制霉菌素栓劑,任選一種置入陰道深處,連用7日為一療程.陰道在正常情況下有一個相對安全的環境,酸堿度比較均衡,適宜精子暫時存留,通過的環境,是非常重要的.患了念珠菌性陰道炎,陰道的酸堿度的改變會使精子的活動力受到抑制,且炎性細胞可吞噬精子,并使精子活動力減弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎癥發生時的性交痛和性欲減退等,均可影響懷孕.但念珠菌性陰道炎導致的不孕是暫時性的,疾病治愈后仍可受孕.而且在沒治好之前最好也不要孩子,以防影響胎兒.要注意陰部衛生,特別在月經期間和同房時.內褲要用棉質的,勤換洗,并用開水燙過消毒,在太陽下曬干,不要陰干.要單獨清洗放置,不可與襪子同洗同放.性伴侶也要同時治療.
2024-11-24 13:53
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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不要同房,會加重。注意個人衛生,內褲和毛巾一定要分開洗,洗完要燙。這些是需要注意的,要想治愈,最好去醫院,讓醫生給你用蘇打水沖洗陰道,這樣的效果最好,幾次就可以看到效果,如果只是自己用藥,反反復復的很煩人,有點藥用很長時間還沒有效果。你還在帶寶寶,一定要注意,傳染給寶寶就麻煩了,寶寶會得鵝口瘡的。盡快治療。還有在看到效果后堅持一段時間,最好驗個白帶。祝健康。
2024-11-24 13:53
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,習稱霉菌陰道炎,發病率僅次于滴蟲陰道炎.由念珠菌中的白色念珠菌感染所致. 本病在婦女中容易傳播,引起白帶增多,陰部瘙癢等癥狀.由于本病可以通過性生活傳播,故世界衛生組織將其列入性傳播疾病之中.臨床表現 1,外陰瘙癢,灼痛癥狀嚴重時坐臥不寧,痛苦異常. 2,可有尿頻,尿痛及性交痛. 3,白帶增多典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣.檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面.急性期還可能見到白色膜狀物覆蓋下有受損的糜爛面及淺潰瘍. 念珠菌陰道炎治療后容易在月經前復發,故治療后應在月經前復查白帶.念珠菌陰道炎治療后約5%-10%復發.對復發病例應檢查原因,如是否有糖尿病,應用抗生素,雌激素或類固醇激素,穿緊身化纖內褲,局部藥物的刺激等,消除誘因.性伴侶應進行念珠菌的檢查及治療.由于腸道念珠菌及陰道深層念珠菌是重復感染的重要來源,抗真菌劑以全身用藥為主,加大抗真菌劑的劑量及應用時間,如氟康唑150mg,每日1次口服,連用5日,然后每2周或每月單次給予150mg,連用3-6個月.[1] 1.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素,雌激素.勤換內褲,用過的內褲,盆及毛巾均應用開水燙洗. 2.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件. 3.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:①克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片,塞入陰道深部,連用7日;②達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;③制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片(10萬U),連用7~10日;④米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內,連用5日;⑤1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現臨床已較少使用. 4.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發,若久治不愈應查尿糖,血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發,故應檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復發者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程.急慢性肝炎禁用,孕婦忌用. 5.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應進行局部治療.孕期念珠菌陰道炎易反復發作,須反復治療,一般產后即自然停止發作.[2]危害 1,造成不孕 陰道在正常情況下有一個相對安全的環境,菌群比較平衡,酸堿度比較均衡.這種適宜精子暫時存留,通過的環境,是非常重要的,一旦這種環境被破壞,就容易發生不孕.如果患了念珠菌性陰道炎,陰道的酸堿度的改變會使精子的活動力受到抑制,且炎性細胞可吞噬精子,并使精子活動力減弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎癥發生時的性交痛和性欲減退等,均可影響懷孕.此種不孕經積極治療后可很快恢復正常.但念珠菌性陰道炎導致的不孕是暫時性的,疾病治愈后仍可受孕. 2,影響胎兒發育 孕婦患病后,極少數人陰道中的念珠菌能經宮頸上行,穿透胎膜感染胎兒,引起早產.另外,當胎兒經母親陰道分娩時,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的.有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎.由此可見,為了避免感染胎兒,孕婦患念珠菌性陰道炎后應積極治療. 3,引起其他疾病 若念珠菌性陰道炎長期不治療的話,易造成炎癥上行,引起宮頸炎和宮頸糜爛,如果病原體進入宮腔,則會引起輸卵管卵巢炎癥,盆腔炎等,最后影響懷孕. 4,影響生活質量 得了念珠菌性陰道炎,會伴有外陰瘙癢等癥狀,對女性的生活和工作會造成諸多的不便和影響,也會影響到夫妻生活.
2024-11-24 20:18
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