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            如何判斷是流產還是宮外孕?

            宮外孕

            是流產還是宮外孕?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              判斷是流產還是宮外孕,需要綜合多方面因素,如癥狀表現、檢查結果、停經時間、妊娠史、既往病史等。 1.癥狀表現:流產常有陰道流血、腹痛,血量較多,腹痛較集中于下腹。宮外孕的陰道流血量一般較少,腹痛常為一側下腹部隱痛或酸脹感,破裂時劇痛。 2.檢查結果:流產時血HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平上升緩慢或下降,B 超可見宮腔內殘留物。宮外孕血 HCG 水平相對較低,B 超在宮腔內未發現孕囊,而在宮外如輸卵管等處發現異常包塊。 3.停經時間:流產一般發生在停經后一段時間。宮外孕停經時間相對較短,可能在停經 6-8 周左右出現癥狀。 4.妊娠史:多次流產史增加再次流產風險。有盆腔炎、輸卵管炎等病史易致宮外孕。 5.既往病史:患有子宮內膜異位癥、子宮畸形等疾病,宮外孕的幾率可能增加。 總之,要準確判斷是流產還是宮外孕,需要結合詳細的病史詢問、全面的檢查以及醫生的專業判斷。如果出現疑似癥狀,應及時就醫,以便盡早明確診斷并采取相應治療措施。

              2024-11-24 13:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,宮外孕以輸卵管妊娠最多見,表現為懷孕6—8周或更長時間的停經后出現不規則陰道流血,量少、點滴狀,色暗紅或深褐色,也可量較多,似月經量,下腹一側出現隱痛或脹痛,嚴重者突感患側下腹部撕裂樣劇痛,疼痛為陣發性或持續性,可有肛門墜脹感,內出血多時可有全腹疼痛、惡心嘔吐。腹痛可出現于陰道流血前或后或同時發生,部分患者由于出血量多,可出現休克表現,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏快而細弱,血壓下降。判斷要點:一般停經6-8周后突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛,陰道流血量可多可少,腹痛可出現于陰道流血前或后或同時發生。

              2024-11-24 13:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              同房后72小時內服用緊急避孕藥有效,避孕成功率是80%左右。HCG是胎盤分泌的激素,懷孕時會升高,你的血HCG明顯升高,可確定是懷孕了。宮外孕的主要臨床表現是停經、腹痛、陰道流血,宮外孕包塊破裂時可引起腹腔內出血,甚至失血性休克。根據病史,須考慮宮外孕的可能,建議繼續監測血HCG的變化,若HCG仍持續緩慢上升,提示宮外孕的可能性大,須住院觀察治療。

              2024-11-24 13:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是不是宮外孕,可以做一個早孕試紙HCG的檢查,如果陽性,且做腹部b超檢查沒有發現宮腔內有孕囊,這時一般就要考慮宮外孕可能.但是首先注意是否是孕囊太小沒有發現的可能啊.如果沒有發現孕囊和其他異常應該7天以后再次復查.懷孕天數是從末次月經來潮的第一天算起的,宮外孕一般是在懷孕40多天的時候破裂.如果右側小腹就有隱痛有可能是宮外孕的表現.也可以到醫院行子宮后穹隆穿刺明確診斷是否宮外孕.

              2024-11-24 13:53
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經后一至兩個月內,受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應處理。

              2024-11-24 22:42
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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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