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            什么是支原體感染以及如何應對?

            支原體感染?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              支原體感染是由支原體引起的感染性疾病,可累及呼吸道、泌尿生殖道等。致病支原體包括肺炎支原體、解脲支原體等。應對方法包括藥物治療、生活調理等。 1.感染類型:支原體感染常見于呼吸道感染,如肺炎支原體引起的肺炎;也可發生在泌尿生殖道,如解脲支原體引起的尿道炎等。 2.癥狀表現:呼吸道感染多有咳嗽、發熱;泌尿生殖道感染常有尿頻、尿急、尿痛等。 3.傳播途徑:主要通過飛沫傳播、性接觸傳播等。 4.檢查方法:常用的有血清學檢查、核酸檢測等。 5.治療藥物:可使用大環內酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素,四環素類藥物如多西環素,喹諾酮類藥物如左氧氟沙星等,但需遵醫囑。 6.生活注意:注意個人衛生,保持環境清潔,增強自身免疫力。 總之,支原體感染需引起重視,及時就醫,明確診斷,遵醫囑治療,并注意生活調理,以促進康復。

              2024-11-24 16:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              支原體是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之間,呈高度多形性,有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態。它不同于細胞,也不同于病毒。人體感染支原體后,它的潛伏期一般為1--3周,部分病人可無癥狀,約50%的病人表現為尿道有刺癢感受伴有或輕或重及排尿不暢的感覺。女性患者癥狀更輕,無明顯尿痛或有輕微尿痛,僅可出現少量的分泌物,有時宮頸也有炎癥或糜爛。支原體和衣原體是可以在正常人中寄生的,它們和眾多其它寄生微生物相互制約(爭取寄生環境的‘資源’),達到一種平衡,使得相互的數量受到控制,不至于對人體造成影響,這就是醫學上所說的“菌群平衡”。女性陰道炎時,由于陰道炎癥破壞了原來的陰道環境,使得陰道的局部抗病能力下降,支原體乘機生長繁殖。陰道炎可以說是婦科“感冒”,它是女性尤其是已婚女性最常見的婦科疾病。最常見的陰道炎病原體是霉菌(真菌、念珠菌)、滴蟲、細菌。它們造成的陰道炎分別稱之為“霉菌(真菌、念珠菌)性陰道炎,滴蟲性陰道炎,細菌性陰道炎。出現陰道炎時,首先要考慮上述三種病原體。如果女性出現陰道炎時白帶檢查同時檢查出有霉菌(真菌、念珠菌)、滴蟲、細菌中的一種或者多種,此時又同時檢查出支原體。那首先要考慮陰道炎是霉菌(真菌、念珠菌)、滴蟲、細菌造成的!因為它們的致病能力比支原體強得多。此時,先別考慮支原體,先治愈霉菌(真菌、念珠菌)性陰道炎,滴蟲性陰道炎,細菌性陰道炎再說吧。事情的發展往往是:當霉菌(真菌、念珠菌)性陰道炎,滴蟲性陰道炎,細菌性陰道炎治愈后,臨床癥狀消失。此時,即使支原體仍然陽性也不用管它的。治療方法:阿奇霉素對細胞有良好的穿透性,具有抑菌作用。請在醫生指導下使用。至于霉菌建議用一些外用的洗劑,栓劑,或用堿性液體盆浴,比如小蘇打水,同時最好讓你的丈夫也去醫院做一次檢查,夫妻之間很容易互相傳染,必要是一起治療。

              2024-11-24 16:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好:建議您尊醫囑進行治療。脲解支原體感染主要通過性生活傳播,多見于年輕性旺盛時期,尤多見于不潔性交后。當泌尿生殖道發生炎癥,粘膜表面受損時解脲支原體易從破損口侵入,引起泌尿生殖道感染。解脲支原體感染后,患者大多無明顯癥狀,因此,很難被患者覺察,也易造成醫生漏診。解脲支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺,引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎;上行感染時,可引起子宮內膜炎、盆腔炎、輸卵管炎,尤其輸卵管炎多見。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變,是不孕不育的重要原因。國內外資料提示,不孕癥夫婦的宮頸粘液、精液中解脲支原體培養陽性率高達50%以上,由此可見,解脲支原體感染與不孕癥的發生有相關關系。解脲支原體感染造成不良的另一個原因是流產,有人從流產的組織中檢查出解脲支原體的陽性率高達40%以上。因此,對不明原因的流產,尤其是多次流產者,應考慮有解脲支原體感染的可能。解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連,可使管腔狹窄,通而不暢,還是發生宮外孕的重要原因。婦女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了細胞免疫,機體抵抗力下降,更易受到解脲支原體的感染,解脲支原體引起的圍產期感染已是現代產科面臨的新問題。解脲支原體可以經胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴散,引起宮內感染,兩者均可導致流產、早產、胎兒宮內發育遲緩、低體重兒、胎膜早破,甚至造成胎死宮內等一系列不良后果。在分娩過程中,胎兒經產道娩出時,也易被感染。常見的有新生兒眼炎,其次為新生兒呼吸道感染,其他還有中耳炎、咽喉炎等。預防和減少解脲支原體感染的措施:夫婦雙方應在準備懷孕前進行解脲支原體檢測,若存在解脲支原體感染,應于治愈后再懷孕;其次,妊娠早期檢測,若檢測為陽性,應及時治療,以免對胎兒構成損害。未孕婦女可服用美滿霉素、紅霉素等藥物,孕婦只限用紅霉素治療。解脲支原體是一種通過性接觸傳播的疾病,因此,夫婦雙方重視性衛生,杜絕不潔性生活,對預防解脲支原體感染具有十分重要的意義。

              2024-11-24 16:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,請問您現在的癥狀如何.非淋及支原體衣原體感染的陰道炎.非淋菌性陰道炎(簡稱非淋)的特點是癥狀不很明顯,主要表現為宮頸炎、生殖道炎癥。當引起尿道炎時,病人可有尿頻及排尿困難,或有輕微尿痛,出現少量分泌物,有時有腥味,病人自認為白帶增多。若感染部位主要在子宮頸時,則表現為炎癥和糜爛、白帶增多。通常只有通過對宮頸分泌物的檢查,來提供一些臨床線索,當衣原體及支原體培養和血清免疫熒光抗原測定呈陽性時,即可確診。白色念珠菌所致者白帶呈水樣或膿性,并有白色凝乳樣或豆渣樣物,實驗室檢查白色念菌陽性亦可確診。  非淋患者一定要注意早確診,早治療;治療要到正規醫院進行,且應與性伴侶同時治療,不可半途而廢。治療期間要注意休息,禁止劇烈活動,且應禁止性生活,忌食刺激性食物,衣物用具要洗曬消毒,外陰每天要用1:5000~1:8000高錳酸鉀溶液或潔爾陰清洗。  治療非淋有不少抗生素是有效的。這些藥包括四環素、強力霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素、紅霉素等;鏈霉素和壯觀霉素,對支原體有效而對衣原體感染作用不大;先鋒霉素對衣原體基本上無效,所以不用。有不少人對抗生素有耐藥性,所以最好做藥敏試驗后,采用有效的藥物。治療后還應作隨訪,無效則應改用另一種方法治療,所以,治療要有耐心。  對于念珠菌感染者,用藥方面,首先用藥棉將外陰、陰道上的分泌物擦干凈,再用1:5000高錳酸鉀或2%~3%碳酸氫鈉液沖洗,擦干后,涂0.5%~1%龍膽紫液,然后用抗真菌藥栓劑,如制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、聯苯芐唑等,每晚睡前放入陰道1粒,連用7日。如效果欠佳,可口服氟康唑150毫克,每日1次,連服3日;或伊曲康唑,每日200毫克,共服3日為1個療程,必要時下次月經后重復1個療程。

              2024-11-24 16:03
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

               支原體是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核細胞。它是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物,它們的突出特點是沒有細胞壁。因而細胞柔軟,形態多變,具有高度多形性。在電鏡下觀察支原體細胞,可見具有細胞膜,細胞內有核糖體、RNA和環狀DNA。支原體廣泛存在于土壤、污水、昆蟲、脊椎動物及人體內,是動植物和人類的病原菌之一。  支原體是一種不同與細菌和真菌的另一類微小病原體,支原體屬有80余種,與人類有關的支原體有肺炎支原體(MP),人型支原體(MH)、解脲支原體(UU)和生殖支原體(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。  泌尿生殖道感染支原體后,引起的疾病男性為非淋菌性尿道炎,女性主要為非淋菌泌尿生殖道炎。男性表現為尿道刺癢、燒灼感和排尿困難,少數有尿頻。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,部分病人無癥狀。女性表現為白帶增多,尿道灼熱或引起盆腔炎,輸卵管炎等而引起不孕,流產和宮外孕。  支原體、衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由于支原體、衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護。支原體、衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫。  當人體感染支原體、衣原體后,產生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續時間短暫,因此,支原體、衣原體感染容易造成持續,反復感染,以及隱性感染。細胞免疫方面,大部分活動性已治愈的衣原體患者,給予相應的抗原皮內注射時,常引起遲發型變態反應。這種變態反應可用淋巴細胞進行被動轉移。此種免疫性很可能是T細胞所介導。體液免疫方面,在支原體、衣原體感染后,在血清和局部分泌物中出現中和抗體。中和抗體可以阻止衣原體對宿主細胞的吸附,也能通過調理作用增強吞噬細胞的攝入。  支原體、衣原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸,由此而上蔓延可引起子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有支原體、衣原體感染,分娩時胎兒經過產道可引起新生兒眼炎和肺炎。  婦女感染支原體、衣原體后,不一定會出現癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宮頸感染后可出現宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來說,這些癥狀均無特異性。  支原體、衣原體可通過性接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發生性關系、男方有尿道炎、衛生習慣差等都容易感染。因此,預防感染的關鍵是潔身自愛,搞好個人衛生保健

              2024-11-25 09:44
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            淡明斌

            淡明斌 / 主任醫師

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