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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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尿路感染是由細菌等病原體侵入尿路引起的炎癥,預防和治療需注意個人衛生、多喝水、增強免疫力、合理用藥、及時就醫等。 1. 個人衛生:保持尿道口清潔,勤換內褲,便后從前向后擦拭。 2. 多喝水:促進排尿,沖洗尿路,減少細菌滋生。 3. 增強免疫力:規律作息,適量運動,均衡飲食。 4. 合理用藥:在醫生指導下使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 及時就醫:出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀,及時到正規醫院檢查治療。 總之,預防尿路感染要從日常生活習慣入手,一旦患病,應積極治療,遵循醫囑,爭取早日康復。
2024-10-10 20:03
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好.可能是陰道炎.陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛,尿急等癥狀.常見的陰道炎有細菌性陰道病,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,老年性陰道炎.陰道炎的治療 1,一般治療:積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥.預防與調理 由于陰道炎的發病主要與個人衛生以及相互感染等因素有關,故平時要注意清潔,防止致病菌的侵襲,杜絕傳染源,并增強體質,預防復發. 一,生活調理 1,注意個人衛生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾,內褲等均應煮沸消毒. 2,加強衛生宣傳,對工廠,機關,居民特別是集體宿舍的女工,女學生等,應定期普查,普治,以消滅傳染源. 3,治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月經期間宜避免陰道用藥及坐浴.反復發作者應檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復多次檢查,如為陽性應一并治療. 二,飲食調理 飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養,增強體質,以驅邪外出. 三,精神調理 陰道炎患者應穩定情緒,怕養性情,并根據患者的性格和發病誘因進行心理治療,加強鍛煉,增強體質,提高自身免疫功能.積極消除誘發因素,及時治療生殖器官各種炎癥.
2024-10-10 20:03
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:在采集尿標本送細菌培養和尿常規檢查診斷后,應立即用抗生素治療。目前,多數主張用短程療法,一般7~14天為1療程。如果患者對磺胺藥過敏,則可服用呋喃口旦啶、先鋒霉素IV或肌注氨芐青霉素抗感染治療。若患者體溫升高,全身中毒癥狀明顯,宜選用慶大霉素、氨芐青霉素或先鋒霉素進行肌肉注射,或靜脈滴注。對病情嚴重的患者,可聯合使用抗生素,如慶大霉素與氨芐青霉素聯合用藥,對常見的尿感細菌有效,通常治療2~3天后病情可好轉,故臨床上常選用。若治療效果不明顯,應參考細菌藥敏試驗結果更換抗生素。若嚴重感染、混合感染或耐藥菌株出現時,必須聯合用藥,如對大腸桿菌可選用氨基甙類與第三代頭孢菌素合用,變形桿菌可選用半合成廣譜青霉素類與氨基甙類合用。耐青霉素的金葡菌感染多運用新青霉素Ⅰ或Ⅱ與第一代頭孢菌素或氨基甙類抗生素。綠膿桿菌感染在治療上較為困難,多選用半合成廣譜青霉素或第三代頭孢菌素加氨基甙類抗生素治療。 除了抗生素治療外,配合服用碳酸氫鈉,堿化小便,可減輕或緩解膀胱刺激癥狀,并可協調和加強慶大霉素等的抗菌作用?;颊吣蚋邪Y狀明顯時,應臥床休息,調整機體的身心狀態,增加抵抗力,鼓勵多喝水以增加尿量,促使細菌及炎癥滲出物從尿中排泄,療程結束后應作復查,如尿中無菌,則可認為感染已治愈。
2024-10-10 20:03
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談“尿路感染”。尿路感染是以尿液內有大量細菌繁殖,引起尿路炎癥,并以尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀等為臨床特點。淋證是由腎虛,膀胱濕熱為主而致膀胱氣化失司,尿道不利,排尿不暢的一類病癥。淋證的基本臨床特征是小便頻數短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿濁,或排出砂石等。因此,尿路感染屬中醫淋證的范疇。然而,尿路感染與淋證又不完全相同。尿路感染有的有臨床癥狀,有的則無臨床表現。淋證又有熱、石、氣、血、膏、勞之分,凡有尿路刺激癥狀,除非特異性尿路感染之外,腎結核、泌尿系結石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均屬淋證的范疇。因此,非特異性尿路感染屬中醫淋證中熱淋、血淋及勞淋的范疇。1)尿路感染的病因病機是什么?主要病因病機如下:1.膀胱濕熱感于外者多因下陰不潔,穢濁之邪從下竅上犯膀胱,釀生濕熱;或外感濕熱,下注小腸,傳入膀胱。生于內者,多因過食肥甘酒熱之品,脾胃運化失常,積濕生熱,濕熱流入膀胱,氣化失司,水道不利,遂發為淋證。2.肝膽濕熱因情志失和,惱怒傷肝,肝氣郁結,膽失通利,肝膽郁熱,久郁化火,氣火郁于下焦,循經下注膀胱,釀生濕熱,發為本病。3.三焦濕熱夏秋之交,濕熱邪盛,侵襲機體,濕熱之邪困阻三焦,氣機不利,發為本??;或濕熱傷中,中焦不運,升降失司,濁陰不降,下焦不利,濕熱內郁,發為本病。4.脾腎氣虛淋證日久,過服寒涼,傷中敗胃,或勞倦過度,損傷脾土,或膀胱濕熱久蘊,內傷于腎,致脾腎氣虛,脾不運化,腎失開闔,水道不利,濕濁留戀不去,則淋瀝不已,時作時止。5.肝腎陰虛濕熱久蘊,或滲濕利尿太過,傷及腎陰;腎陰不足,水不涵木,致肝腎陰虛。陰虛而濕熱留戀,膀胱氣化不利,則小便淋瀝不已;或陰虛火旺,虛火灼絡,絡傷血溢,則血隨溺出。6.氣陰兩虛淋病治不得法,顯證雖去,余邪未盡,停蓄下焦,暗耗氣陰;若清利太過,濕熱雖去,但正氣受傷;或失治,久病不愈,濕熱不除,氣陰兩傷??傊?,本病的病因以濕熱為主,其病理損害有兩大特點:一是濕熱貫穿病程的始終;二是濕熱壅塞氣機,阻礙氣化。本病的病位在腎與膀胱,與肝、脾、肺有關,病初多為邪實之證,久病則由實轉虛;如邪氣未盡,正氣已傷,則表現為虛實夾雜的證候。2)如何辯證治療急性期尿路感染?急性期,包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性發作期,臨床上以尿頻、尿急、尿痛、尿濁,或發熱惡寒,偶見血尿為特征。1.膀胱濕熱主證:小便頻數,短澀刺痛,點滴而下,急迫灼熱,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或發熱惡寒,口苦嘔惡,或腹痛拒按,大便秘結,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清熱瀉火,利濕通淋。方藥:八正散加蒲公英、石韋。取滑石、石韋、蒲公英各30克,車前草15克,瞿麥、篇蓄、山梔、燈心草各10克,木通、大黃(后入)、生甘草各6克。2.肝膽郁熱主證:寒熱往來,口苦咽干,心煩欲嘔,不思飲食,尿頻而痛,溺色黃赤,少腹脹痛,舌紅苔黃或膩,脈弦數。治法:清瀉肝膽濕熱。方藥:龍膽瀉肝湯。用車前子、當歸各15克,柴胡、澤瀉、生地各12克,龍膽草、山梔、黃芩各10克,木通、甘草各6克。3.三焦濕熱癥狀:寒戰高熱,午后熱盛,身重疼痛,胸悶不饑,口干不欲飲,脘腹痞滿,時感惡心欲吐,小便渾濁,苔黃厚膩,脈濡數或滑數。治法:宣利三焦,清化濕熱。方藥:三仁湯加味。取生薏苡仁、飛滑石各30克,白蔻仁、制半夏各12克,杏仁、厚樸各10克,竹葉9克,白通草6克。3)如何辨證治療緩解期的尿路感染?緩解期,急性癥狀已緩解,病程在6個月以上,小便澀痛不甚顯著,時作時止,感腰痛,疲乏無力,常因勞累或感冒引起急性發作.1.脾腎氣虛主證:倦怠乏力,納呆腹脹,腰酸腰痛,尿頻清長或夜尿多,大便稀軟,時感小便澀滯,時作時止,舌淡苔薄白,脈沉細無力。治法:益氣健脾補腎,佐以利濕。方藥;清泉飲(自擬方)。取薏苡仁、石韋各30克,黨參、黃芪、山藥、茯苓、枸杞、車前子(布包)各15克,菟絲子12克,甘草3克。2.肝腎陰虛主證:頭暈耳鳴,甚則頭痛,潮熱盜汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黃,舌質偏紅苔薄黃或少苔,脈沉細或弦細治法:滋陰清熱利濕。方藥:知柏地黃湯合二至丸加味用益母草18克,山藥、茯苓、車前子(布包)各15克,熟地、牡丹皮、澤瀉、女貞子、旱蓮草各12克,知母、黃柏、山萸肉各9克。3.氣陰兩虛主證:小便黃濁澀滯,尿意不盡,或淋瀝不暢,反復發作,病程纏綿,倦怠乏力,少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌尖紅苔薄白少津,脈沉細或弱。治法:益氣養陰,佐以清熱利濕。方藥:山藥勞淋湯(自擬方)。取山藥、白茅根、麥冬、石韋各30克,黨參、黃芪、茯苓、枸杞、女貞子、旱蓮草各、車前子(布包)、益母草各15克,甘草6克。4)中醫認為此病病機為“腎虛膀胱濕熱”。急性期宜清利膀胱濕熱。如果病情遷延,出現正虛,則可佐以補腎培本。飲食忌辛辣油膩之物,以避免助長濕熱,加重病情。飲食既可充饑提供營養,也可防病、治病,“醫食同源、藥食同源”是中醫學之特色。以下介紹幾則治療“尿路感染”食療藥膳:1.綠豆芽汁取綠豆芽500克洗凈,絞取汁。白糖適量調味飲服。每日1劑,分3次服,連服3--5天。此方適于尿路感染尿頻、尿急、尿痛者。素體虛寒、形寒、肢冷者不宜多食。2.涼拌萵苣絲用鮮萵苣250克,食鹽適量。將鮮萵苣去皮,用冷開水洗凈,切絲、食鹽調拌即可。隨量食用或佐餐。此方清熱利尿,適應于沁尿系感染屬膀胱濕熱者,癥見尿頻、尿急、尿痛,小便短赤。3.清炒綠豆芽取綠豆芽250克,將綠豆芽洗凈起油鍋爐炒熟,下鹽調味即可,隨量食用或佐餐。此方清熱利濕。適應于尿路感染屬膀胱濕熱者,癥見小便灼熱不利或尿頻澀痛。4.莧菜湯用冬莧菜已結子的老根50克,生甘草10克。將冬莧菜根、甘草洗凈,加水煎成1000毫升代茶飲。1日多次飲,連服1周見效。 此方適應尿路感染之小便澀痛。5.淡菜湯取淡菜10克,加蘿卜或冬瓜、薺菜、芹菜均為100克,任選一種。淡菜加少量水先煮熟,然后加入上述任何1種配料同煮,可加調料作為菜肴隨意吃?! 〈朔竭m應腰酸、小便余瀝。對腎盂腎炎腎虛者較好。6.黃花菜湯用黃花菜60克,白糖適量。黃花菜、白糖,加水2碗,煎成1碗。每日1次,連服1周?! 〈朔竭m應尿路感染之小便短赤、腰酸。5)飲食酸堿調節須知: 大多數抗生素在堿性尿液中的抗菌作用強,如磺胺、氨基甙類;但也有少數抗生素如四環素、呋喃口旦啶,在酸性環境中抗菌作用強。因此,在藥物治療的同時,應注意調節飲食的酸堿度?! ?.堿性食物:豆腐、大豆、四季豆、萵苣、蘿卜、土豆及瓜果等。 2.酸性食物:豬肉、牛肉、羊肉、雞、鯉魚、魷魚、米面及啤酒等。6)飲食調養原則是什么? 1.多飲水,每天1500--2000毫升以上。飲水可增加尿量,對感染的泌尿道有“沖洗”和清潔作用。 2.宜吃清淡、富含水分的食物,忌食韭菜、蔥、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。 3.進食各種蔬菜、水果,因其含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等,有利于炎癥消退和泌尿道上皮細胞的修復。 4.選擇有清熱解毒、利尿通淋功效的食物,如菊花、薺菜、馬蘭頭、冬瓜等?! ?.忌食溫熱性食物,如羊肉、狗肉、兔肉和其它油膩食物,以免炎癥加劇。 6.忌煙酒。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-10 20:01
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