耳朵進水引起中耳炎，既往有流膿史，現上火出現外耳壁紅腫、咬肌疼腫，可能是病情反復、上火、局部感染、抵抗力下降或其他耳部疾病導致。 1. 病情反復：中耳炎未徹底治愈，在身體抵抗力下降或上火等誘因下容易復發，導致耳部及周圍組織炎癥加重。 2. 上火：中醫認為上火可引起體內熱毒積聚，導致耳部經絡氣血不暢，出現紅腫疼痛。 3. 局部感染：外耳道皮膚破損，細菌入侵引發感染，導致紅腫疼痛，并可能波及咬肌。 4. 抵抗力下降：勞累、睡眠不足、營養不良等使身體抵抗力降低，易引發耳部炎癥。 5. 其他耳部疾病：如外耳道癤腫、外耳道炎等，也可能出現類似癥狀。 總之，這種情況需要引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意耳部衛生，避免挖耳，保持良好的生活習慣。

根據你描述的情況一般考慮是中耳炎導致的，可以每天用雙氧水滴耳沖洗耳朵后用氧氟沙星耳液治療，每天3-5次，配合口服抗生素治療，建議多喝水，注意局部清潔衛生，預防感染。

病情分析：中耳炎主要是生活中沒有注意衛生，有細菌感染的，它會導致耳朵出現紅腫疼痛，而且有膿液流出來，屬于中醫的上火的表現，
指導意見：注意不能夠吃辛辣刺激的食物清淡飲食可以選擇口服羅紅霉素膠囊消炎，在滴氧氟沙星滴耳油消炎治療，服用黃連上清片清熱瀉火。