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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.對有多囊卵巢綜合征的婦女并要求妊娠者,首選誘發(fā)排卵的藥物為枸櫞酸克羅米芬50-100mg/d,共用5天.因為其很簡單和有高成功率(75%排卵率,35%-40%妊娠率).對有多囊卵巢綜合征的無排卵婦女且無多毛也不要求妊娠者,則應(yīng)間斷性地給予孕激素(如醋酸甲羥孕酮5-10mg/d口服共10-14天,每1-2月)或口服避孕藥,以減少內(nèi)膜過度增生與腫瘤發(fā)生率的增高,并減少血液中雄性素水平.口服避孕藥只應(yīng)給予絕經(jīng)前期的婦女且不吸煙及無其他明顯的危險因素者.用間斷性孕激素的婦女應(yīng)避孕,因為如在妊娠早期,這些激素可能(雖未證實)并發(fā)新生兒畸形.多囊卵巢綜合征的無排卵婦女,有多毛,亦不要求妊娠者,應(yīng)鼓勵作物理治療(如漂白,電解,拔除,蠟療,脫毛).口服避孕藥是輕度多毛者的第一線治療.它們使生物活性的游離睪酮水平減低.其效果須數(shù)月后才看得到.如口服避孕藥不合適或有禁忌,可用口服孕激素(醋酸甲羥孕酮5-10mg/d).其他用以處理多毛的藥物包括環(huán)丙孕酮醋酸脂,一種強力的孕素與抗雄性素,可控制50%-75%患病婦女的多毛.安體舒通為一溫和利尿劑,它抑制雄性素的生物合成,并在靶組織中與雄性素爭奪它們的體.100-200mg/d口服的劑量為有效治療多毛.
2024-10-11 00:41
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,目前難以完全根治,但通過綜合治療可以有效控制癥狀、改善生育能力和預(yù)防并發(fā)癥。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.生活方式調(diào)整:控制飲食,增加運動量,減輕體重,有助于改善胰島素抵抗和內(nèi)分泌紊亂。 2.藥物治療: 口服避孕藥:如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,可調(diào)整月經(jīng)周期,降低雄激素水平。 孕激素:地屈孕酮片等,能保護子宮內(nèi)膜。 胰島素增敏劑:二甲雙胍,提高胰島素敏感性。 3.促排卵治療:對于有生育需求的患者,可使用氯米芬、來曲唑等藥物促進排卵。 4.手術(shù)治療:在藥物治療無效時,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),改善排卵情況。 5.中醫(yī)治療:部分患者會選擇中醫(yī)調(diào)理,如中藥方劑、針灸等。 多囊卵巢綜合征需要長期管理和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量和生育機會。
2024-10-10 21:03
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失.恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下.(1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬.現(xiàn)在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬.克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發(fā)育.卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵.克羅米芬治療能使80%以上病人排卵.具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天.通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵.若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天.用藥中測基礎(chǔ)體溫,觀察有無排卵性雙相曲線.(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除.療效明顯.多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕.現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者.(3)中藥.用活血補腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果.
2024-10-10 21:03
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,多囊卵巢是因為內(nèi)分泌紊亂引起的疾病,不屬于器質(zhì)性疾病,目前對于多囊卵巢綜合癥的治療一般有如下幾種: 1、一般治療多囊卵巢綜合癥:病人應(yīng)該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復(fù)排卵有利。 2、藥物治療多囊卵巢綜合癥:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3-6個月左右,經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。另外就是服用中yao,滋陰化囊方可有效根除多囊。 3、腹腔鏡手術(shù)治療多囊卵巢綜合癥:慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的,不過是容易造成卵巢早衰的
2024-10-10 21:03
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。很不錯的,鹿胎和多種名貴中草藥熬制的,藥效不錯。推薦。。手術(shù)依個人意愿,我也不好說
2024-10-10 21:03
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