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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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判斷是否為宮外孕,要綜合考慮癥狀、檢查結果、停經史、既往病史以及妊娠試驗等。 1. 癥狀:宮外孕患者可能會出現腹痛,常為一側下腹隱痛或酸脹感,若發生破裂,疼痛會加劇。還可能有陰道流血,一般量少、色暗。 2. 檢查結果:通過 B 超檢查,若在子宮外發現孕囊或包塊,有助于診斷。血 HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平增長緩慢或異常,也提示宮外孕可能。 3. 停經史:多數宮外孕患者有停經表現,但部分可能無明顯停經史。 4. 既往病史:如有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥病史,或者有過宮外孕史,發生宮外孕的風險會增加。 5. 妊娠試驗:尿妊娠試驗陽性,但血 HCG 水平不符合正常宮內妊娠的增長規律。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種因素。如果懷疑有宮外孕,應及時到正規醫院就診,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-10-10 19:13
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!你這種情況就要提高警惕了!!!很可能是宮外孕的表現.建議再上醫院查血HCG和陰道4維彩超,若血HCG檢查仍是懷孕而4維彩超在宮腔里又沒有發現正常著床胎囊,即屬宮外孕.若是宮外孕應盡早手術取胚,千萬不要采取保守治療,保守治療會導致宮外部位阻塞和感染,即浪費早間也浪費金錢在走彎路的同時隨時有破裂的危險.因為宮外孕如同定時炸彈一般,注意事項:“千萬不要做切除器官組織的手術”.因為宮外孕的部位有很多如:卵巢上的,輸卵管上的,宮頸上等重要生殖器和內分泌器官上的宮外孕.若在手術中切除將會導致其隱患種種!!如提前衰老內分泌失調以及性生活不和諧等!!安太采取電子宮腹腔鏡下開窗取胚,目的是保留器官完整、保留生育能力,并通過宮腹腔鏡找出此次宮外孕的原因,以避免再重導復轍!傳統切除輸卵管的方法是極端不負責任的,我院最用最精小的儀器、最精湛的技術、最經濟的價位還每一位就診者以最珍貴的健康.再者你有過宮外孕史所以以后懷孕前應做動態數字化子宮輸卵管碘油造影、4維彩超以便估計宮外孕風險指數,以避免再重導復轍!如需幫助或仍有問題請與我們聯系,北京安太醫院祝早日治療,早日好孕!
2024-10-10 19:13
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,在宮外孕早期最常見的癥狀有以下幾點: 1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐. 2.停經:輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛.檢查時輸卵管正常或有腫大. 3.陰道出血:常是少量出血. 4.暈厥與休克 由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克. 5.其他癥狀:可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降.
2024-10-10 19:13
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經后一至兩個月內,受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應處理。
2024-10-10 19:13
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!綜合宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經,腹痛,陰道出血.而你同時出現以上癥狀,且在子宮沒有檢查出任何可疑東西,很有可能宮外孕.以下五種檢查宮外孕的方法,建議你在醫生的指導下確診是否宮外孕:(一)后穹窿穿刺 由于腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經后穹窿穿刺吸出.用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結果,說明有腹腔內積血存在. (二)妊娠試驗 胚胎存活或滋養細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性.由于異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測. (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時,B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區.此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內,則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層增厚,內有明顯的妊娠囊. (四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查. (五)子宮內膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內妊娠.宮腔排出物應常規送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮為異位妊娠,但不能確診.
2024-10-10 22:10
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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