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            什么是抗精子抗體及其產生原因?

            不孕癥

            抗精子抗體是怎么回事?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              抗精子抗體是一種免疫性抗體,其產生可能與生殖道炎癥、損傷、免疫失調等有關。常見原因包括生殖道感染、輸精管道梗阻、自身免疫疾病、頻繁接觸精子抗原、遺傳因素等。 1.生殖道感染:如附睪炎、精囊炎等炎癥,會破壞生殖道的免疫屏障,導致抗精子抗體產生。 2.輸精管道梗阻:輸精管道堵塞,精子外溢,引發免疫系統反應,形成抗體。 3.自身免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡等,免疫系統異常,易產生抗精子抗體。 4.頻繁接觸精子抗原:性生活過于頻繁或不當的性接觸,使免疫系統對精子產生免疫反應。 5.遺傳因素:某些遺傳因素可能影響免疫系統,增加產生抗精子抗體的風險。 總之,抗精子抗體的產生機制較為復雜,一旦發現,應及時就醫,明確病因,采取相應治療措施。

              2024-10-10 20:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              抗精子抗體是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了.男性的精子,精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕.上述的幾種情況,即屬于精子免疫性不育.抗精子陽性的女性患者,發病之前多有子宮內膜炎,陰道炎,輸卵管炎等生殖系統炎癥,這在輸卵管阻塞不孕癥中尤為多見.這些患者,常有經期,產后惡露未凈,生殖器管異常出血時性交史.即使有機會成孕,受精卵或是抱病在身,或是元氣已傷,極易發生萎縮,或在胚胎期死亡,導致自然流產.對于免疫性不孕采用隔離療法和免疫抑制療法等,建議您來我院,及早治療,不要錯過受孕的最佳年齡.s

              2024-10-10 20:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              抗精子抗體多見于后天,是自身免疫的一種變異.  抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了.男性的精子,精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕.上述的幾種情況,即屬于精子免疫性不育.女性生殖道,特別是子宮體內的巨噬細胞,在AsAb陽性時便把精子當作“異物”識別并大肆進行吞噬.正常情況下,女性的血液中是沒有AsAb的,但在上述特殊情況下,女性機體對精子,精液這一抗原進行“自衛”,“一家人不認識一家人”,引起免疫系統產生抗體.而在男性,則是自身產生“自衛”,引起自己的免疫系統產生抗體,導致“自相殘殺”,使精子難以生存.

              2024-10-10 20:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              ,您好!男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反響,孕育產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。建議此種情況可連續帶3―6個月的避孕套,制止女性與精液接觸,可緩解或治愈。。。為何女性容易得婦科炎癥?有婦科炎癥會影響懷孕嗎?

              2024-10-10 20:44
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              AsAb是抗精子抗體的英文縮寫,它是男女不孕不育的常見因素,近些年來發病率有上升的趨勢。據統計,AsAb陽性在整個不孕女性中約占20%~40%。由于AsAb具有殺傷、吞噬、凝集和制動精子的作用,往往使精卵結合受到致命的挫折,從而導致不孕。這種抗體可以存在于單方體內,也可以存在于雙方體內,95%的病人都很治療。人的機體存在一個具有特殊防御功能的系統———免疫系統。這是人們賴以生存、抵抗各種致病菌侵襲的強有力的武器。人的免疫系統功能有時會發生障礙,這可能是先天性的,也可能是后天獲得性的(如艾滋病)。在這種情況下,人會很快死去,否則,只能生活在與世隔絕的密閉罩子中。人體的免疫功能由億萬個各種不同的淋巴細胞所執行。被特殊抗原所激活的淋巴細胞產生兩種不同的免疫反應,即體液免疫和細胞免疫反應。一旦異物侵入身體的某個部位,淋巴細胞就像億萬個武裝起來的戰士,立即調兵遣將,前仆后繼,勇往直前,在白細胞、巨噬細胞等配合下,直至消滅這些入侵之敵。然而免疫反應并不都對個體有利,有時可引起變態反應。在正常情況下,淋巴細胞有分辨自身組織和異物的能力。但是在病理狀態下,免疫識別功能發生錯誤判斷,或者人體組織在某種外因誘發下發生某種改變,造成免疫系統對自身組織發起攻擊,使自身組織遭到損傷和破壞。這就是自身免疫性疾病,例如紅斑狼瘡、免疫性腎病等。另外,人體有些組織由于某種屏障隔絕,不能被免疫系統識別。例如精子的抗原發生在個體發育后期,晚于免疫耐受期,所以精子特異抗原具有自動和同種免疫原性。并且在正常情況下,由于解剖學原因,精子是與血循環系統隔絕的,從來沒有與淋巴細胞相遇,所以不會發生免疫反應。一旦由于生殖道損傷或炎癥,使它們相遇,則會發生免疫反應,產生抗精子抗體。1954年醫生們發現在不育男性血中存在一種精子凝集素,后來被人證實這就是抗精子抗體。經過大量臨床測定,發現在5-10%的不育男性的血液和精漿中確實存在精子凝集抗體和精子制動抗體。當把這種具有抗精子抗體的血清和精漿與正常精子混合,精子會發生頭對頭、尾對尾或混合凝集現象,或者在補體存在情況下,這種血清和精漿可以使游動的精子停止活動或者在原地顫抖。抗精子抗體的滴度越高,精子發生凝集和停止運動的現象越嚴重。我們可以想像,當精子凝集成團或者停止了向前運動,如何能穿越重重障礙與卵子相會呢?!另外,有些人抗精子抗體的滴度不高,所以表面看精子凝集現象并不嚴重,精子活動率也不低,可實際上在精子表面已包裹上一層抗精子抗體,妨礙了精子與卵子的結合。對輸精管結扎后的男性的研究也證實了抗精子抗體可以引起不育。一些人結扎輸精管后又想恢復生育,請外科醫生重新吻合接通了輸精管。其中一部分人雖然精液中重新出現了精子,但是仍沒有恢復生育力。這是什么原因呢?原來在某些輸精管結扎后的男性產生了滴度高的抗精子抗體。有人經動物試驗發現在輸精管結扎后會發生不同程度的附睪郁積癥,附睪腫大甚至破裂。這可能是抗精子抗體產生的原因。男性可以產生抗精子抗體,那么婦女是否也會產生呢?精子對于婦女來說顯然是一種異物。正常情況下婦女不會產生抗精子抗體,但是在某種情況下,可能由于女性生殖道的炎癥和損傷,在女性血清和宮頸粘液中也會產生抗體。這種抗體的存在會阻礙精子穿透宮頸粘液和受精。如果在性交后取這些婦女的宮頸粘液來觀察,會發現其中活動的精子數目低于正常數。一些學者對比了妓女和未婚婦女體液中的抗精子抗體存在情況,發現妓女中的陽性率為73%,而未婚婦女中僅有20%。所以妓女的懷孕可能性比其他婦女要低得多。總之,抗精子抗體可以引起男女不育。特別是那些不明原因的不育夫婦應該查一查是否存在抗精子抗體。抗精子抗體的全身系統治療方法是用強的松等腎上腺皮質激素抑制免疫反應。另外,對男性還可以用培養液洗滌精子后再進行人工授精。對于女性則可以堅持使用避孕套3-6個月,避免女性生殖道與精子接觸,待體內抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能懷孕。抗精子抗體的存在造成不育的這一事實給人們以啟示:有可能通過制造抗精子疫苗達到免疫避孕的目的。目前這方面的研制工作已取得了一些可喜的成果。

              2024-10-11 11:21
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