左側(cè)精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，如解剖結(jié)構(gòu)、靜脈瓣功能、久站久坐、腹腔壓力增加、遺傳等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.解剖結(jié)構(gòu)：精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)且呈直角匯入左腎靜脈，左腎靜脈通過(guò)主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間，易受壓迫，導(dǎo)致血液回流不暢。 2.靜脈瓣功能：靜脈瓣發(fā)育不全或關(guān)閉不全，使血液逆流。 3.久站久坐：長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)，影響精索靜脈回流。 4.腹腔壓力增加：如慢性咳嗽、便秘等，增加腹壓，阻礙血液回流。 5.遺傳：部分患者有家族遺傳傾向。 總之，左側(cè)精索靜脈曲張需引起重視，及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病情選擇合適的治療方法，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

精索靜脈曲張是指精索靜脈蔓狀叢發(fā)生擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、迂曲而言。臨床以陰囊部墜脹疼痛，久站或久行時(shí)加劇；站立時(shí)或站立加大腹壓時(shí)陰囊部出現(xiàn)蚯蚓狀曲張的靜脈團(tuán)為特點(diǎn)。多發(fā)生于青年人，絕大多數(shù)發(fā)生在左側(cè)。精索靜脈曲張的診斷要點(diǎn)凡在陰囊部摸到曲張的精索靜脈，或清楚地看見(jiàn)突出于陰囊皮膚的擴(kuò)張和蔓狀的曲張靜脈團(tuán)者，可診斷為本病。實(shí)驗(yàn)室檢查，可見(jiàn)精子數(shù)目減少、活力降低、形態(tài)不成熟。睪丸活檢，發(fā)現(xiàn)精子生成區(qū)排列不整，曲細(xì)精管管腔內(nèi)胚細(xì)胞發(fā)育不良等。精索靜脈曲張的辨證分析精索靜脈曲張多因情志抑郁，肝失疏泄，或忿怒號(hào)哭，氣脹流竄，或素體虛弱，復(fù)因強(qiáng)力舉重，氣耗虛陷，或腎精肝血虧虛，脈絡(luò)失濡養(yǎng)等原因，導(dǎo)致經(jīng)脈不和，氣血不暢，血瘀凝滯，阻于絡(luò)道而成。辨證臨床常見(jiàn)有肝氣郁滯型、氣虛血滯型和瘀阻脈絡(luò)型。肝氣郁滯型，伴有小腹結(jié)滯不舒，緩急無(wú)時(shí)，每因忿怒、號(hào)哭而加重。氣虛血滯型，伴有少腹不適，以過(guò)勞為甚。瘀阻脈絡(luò)型，伴有刺痛，舌質(zhì)紫暗等。總的治法以疏肝理氣，活血祛瘀，止痛為主。精索靜脈曲張的其他療法1．精索靜脈曲張的外治療法癥狀較輕，靜脈曲張不甚明顯者，可用陰囊托帶將陰囊托起，并進(jìn)行局部冷敷。如靜脈曲張明顯者，不論癥狀輕重，為預(yù)防睪丸萎縮及其生精功能障礙的發(fā)生，須行手術(shù)治療。2．精索靜脈曲張的飲食療法金橘根煲豬肚：金橘根30克，豬肚100-150克(洗凈切塊)，加水4碗煲至1碗半，以鹽少許調(diào)味，飲湯食肉。適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。升麻芝麻茴香煲豬大腸：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，豬大腸一段(約30厘米，洗凈)。入上三藥于豬大腸內(nèi)，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，調(diào)味后飲湯吃豬大腸。有便秘者，可連黑芝麻食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。參芪雙核粥：黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克，煮粥食。適用氣虛血滯型精索靜脈曲張。橘核益母草烏豆糖水：橘核15克，益母草30克，烏豆60克，加水3碗煎至l碗，加紅糖適量調(diào)味服食。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。黃芪桃仁小茴煲墨魚(yú)：黃芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨魚(yú)1條(約250克，洗凈切塊，連骨)，加水煲湯，調(diào)味飲湯食墨魚(yú)。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。

zyxcyy，你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我想和你談?wù)劇熬黛o脈曲張”。精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、彎曲、伸長(zhǎng)稱(chēng)為精索靜脈曲張。本病多發(fā)生在未婚男子，且95％以上發(fā)生在左側(cè)，右側(cè)者極少見(jiàn)。精索靜脈曲張是由于經(jīng)常不能獲得性滿(mǎn)足所引起的慢性阻塞性充血所致，多見(jiàn)于20--5歲未婚男子。大多無(wú)任何癥狀，僅在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。有些病人則有陰囊下墜感，左側(cè)睪九疼痛，站立過(guò)久或步行時(shí)間較長(zhǎng)能使癥狀加重。嚴(yán)重的精索靜脈曲張，有時(shí)會(huì)影響睪丸產(chǎn)生精子的能力。精索靜脈曲張對(duì)身體健康無(wú)大影響，結(jié)婚后大多可自愈。一旦患病，要注意休息，動(dòng)靜結(jié)合，積極參加一些有益的文娛活動(dòng)。病癥較為嚴(yán)重的，可能影響生育的患者，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，即精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。一般癥狀較輕的可不作任何處理，可用陰囊托帶，提托保護(hù)陰囊。局部熏洗可有一定的療效。藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。以上回答如果滿(mǎn)意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

，您好，精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯，可以引起陰囊內(nèi)溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度連續(xù)恒久增高，可影響睪丸孕育產(chǎn)生精子，導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥；附睪也倒霉于使精子老練。多見(jiàn)于青壯年。左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高。無(wú)癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者，應(yīng)行手術(shù)治療。術(shù)式接納精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。不知你具體是什么情況，

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我想和你談?wù)劇熬黛o脈曲張”。精索靜脈曲張是青壯年常見(jiàn)的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。多發(fā)生于16--25歲之間，發(fā)病率在15％左右，99％發(fā)生于左側(cè)，雙側(cè)約占1％。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。一、精索靜脈曲張的病因：1）解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們?cè)谕猸h(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。后組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過(guò)精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為2--4條靜脈，穿過(guò)內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱(chēng)為精索內(nèi)靜脈。右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進(jìn)入下腔靜脈；左側(cè)呈直角進(jìn)入左腎靜脈。精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)的原因是：1.左精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無(wú)瓣膜，因此血液容易倒流。2.左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，易受腸內(nèi)糞便的壓迫，影響血液回流。2）生理因素：青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。另外，長(zhǎng)久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。3）其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。二、精索靜脈曲張的癥狀1）多發(fā)生在20--30歲的青壯年。2）大多數(shù)無(wú)明顯癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，約20--30％因陰囊腫脹和疼痛就診。3）陰囊墜脹不適，患側(cè)睪丸疼痛，大多在性行為或長(zhǎng)途行走時(shí)癥狀加重，經(jīng)平臥休息后癥狀緩解。4）局部檢查可見(jiàn)睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團(tuán)。三、精索靜脈曲張的治療1）無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。2）非手術(shù)治療--輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者：1.可用陰囊托帶，提托保護(hù)陰囊。局部熏洗可有一定的療效。2.藥用黃芪、雞血藤、丹參各30克，小茵香、羌活、紅花各10克，水煎趁熱熏洗患處，每天2次，每次30分鐘。一劑藥可用2--3天。3.冷敷。3）手術(shù)治療--較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者；平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用。可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開(kāi)腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5％魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。四、精索靜脈曲張對(duì)生育的影響：1）精索靜脈發(fā)生曲張后，由于身體內(nèi)較陰囊溫度高的血液倒灌，所以睪丸可因溫度升高而使生精功能受損害；另一方面，在血液逆流時(shí)，腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物，如類(lèi)固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響，而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及5-羥色胺水平增高，也影響精子的活動(dòng)力，所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。2）在男性不育的病因中約有30--40％的是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張。當(dāng)然，并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育，關(guān)鍵是看對(duì)睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很?chē)?yán)重，但照常能生育；而有的人看來(lái)很輕，卻不能生育。3）對(duì)男性不育病人應(yīng)仔細(xì)檢查陰囊，以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小，確定是否需手術(shù)治療。手術(shù)后約有50--80％的精液質(zhì)量會(huì)改進(jìn)。有近半數(shù)的患者在術(shù)后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，通過(guò)手術(shù)，精液改善率達(dá)70％以上。以上回答如果滿(mǎn)意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。