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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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判斷是否為宮外孕,可從癥狀、檢查、停經史、既往病史、妊娠位置等方面考慮。常見癥狀如腹痛、陰道流血,通過 B 超、血 HCG 檢查輔助診斷,有輸卵管炎癥等既往病史增加風險,正常妊娠部位在子宮內,宮外孕則在子宮外。 1.癥狀:宮外孕患者常出現腹痛,多為一側下腹部隱痛或酸脹感,若發生破裂則為劇痛。陰道流血,一般量少,色暗紅。 2.檢查:B 超檢查若在子宮外發現孕囊或包塊,有助于診斷。血 HCG 水平增長緩慢或不升反降也提示可能是宮外孕。 3.停經史:多數宮外孕患者有停經史,但部分可能無明顯停經表現。 4.既往病史:有輸卵管炎癥、輸卵管手術史、盆腔炎等,宮外孕發生風險升高。 5.妊娠位置:正常妊娠孕囊在子宮腔內,宮外孕常見于輸卵管,也可見于卵巢、腹腔等部位。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面因素。若懷疑宮外孕,應及時就醫,進行相關檢查,以便早期診斷和治療,避免嚴重后果。
2024-10-10 19:49
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經后一至兩個月內,受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應處理。
2024-10-10 19:49
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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而當出現劇烈腹痛時往往是輸卵管妊娠已經破裂發生腹腔內出血.所以早期診斷宮外孕是非常重要的.在宮外孕早期最常見的癥狀有以下幾點: 1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐. 2.停經:輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛.檢查時輸卵管正常或有腫大. 3.陰道出血:常是少量出血. 4.暈厥與休克 由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克. 5.其他癥狀:可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降.注意經期產期和產褥期的衛生防止生殖系統的感染如果已經發病應該及時去醫院輸液輸血同時立即做剖腹探察手術
2024-10-10 19:49
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好!宮外孕的表現:生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食,惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現下腹痛,持續或反復發作,可伴有惡心,嘔吐,肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發冷,甚至暈厥,休克.部分患者有不規則陰道出血,一般少于月經量(注意千萬不要將此誤認為月經).因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經,腹痛,陰道出血. 宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕.一旦有上述現象出現時,應立即去醫院檢查確診.并進行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發生嚴重后果. 引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎,結核,子宮內膜異位等祝您健康!
2024-10-10 19:49
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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早早孕試紙測顯示弱陽性,下腹伴有微弱脹痛,是否是宮外孕?急性宮外孕癥狀,休征典型,多數病人能及時作出診斷,診斷有困難時,應進行必要的輔助檢查.但是你的癥狀僅僅表現為輕微腹痛,沒有陰道流血,是懷孕了,但是不確定是不是宮外孕?可以進行一下檢查,但是B超最好. (一)后穹窿穿刺 由于腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經后穹窿穿刺吸出.用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結果,說明有腹腔內積血存在. (二)妊娠試驗 胚胎存活或滋養細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性.由于異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測. (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時,B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區.此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內,則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層增厚,內有明顯的妊娠囊.可以進行一下檢查,但是B超最好.
2024-10-11 08:32
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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