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劉大波 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
耳鼻咽喉科(睡眠學)
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睡眠呼吸障礙手術選擇受多種因素影響,包括病情嚴重程度、阻塞部位、患者身體狀況、治療效果預期和手術風險等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。
2018-07-17 08:34
1.病情嚴重程度:輕度可選擇較簡單手術,重度可能需復雜術式。
2.阻塞部位:上氣道不同部位阻塞對應不同手術。
3.患者身體狀況:若有基礎疾病,手術方式要考慮耐受性。
4.治療效果預期:期望效果高,可能選擇更徹底的手術。
5.手術風險:風險低的手術更易被接受。
綜合考慮以上因素,在醫生評估后選擇最適合患者的手術方式。
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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原因很多,應該可以分為兩大類:一、外在因素1、饑餓多見于新生兒和三個月之內的寶寶。這時需要哺乳或喂奶來解決。稍大的寶寶如果睡前吃飽,可以排除這個因素。天氣干燥的情況下,寶寶夜間可能會口渴,給他補充點水分可以讓他安靜。2、缺鈣缺鈣是導致小寶寶睡覺不安穩首要因素之一,大多數MM都會考慮到它。缺鈣、血鈣降低,引起大腦植物性神經興奮性增高,導致寶寶夜醒、夜驚、夜間煩躁不安,睡不安穩。解決方案就是給寶寶補鈣和維生素D并多曬太陽。A、補鈣:每日元素鈣300-500mgB、補VD:每日400-800IU3、太熱現在的寶寶穿蓋多半是偏熱的。其實小寶寶涼一點沒有關系,太熱會使他不舒服,也容易生病。如果室溫挺高,又穿著睡袋,再蓋上小被子,寶寶自身散熱能力差,會感到熱而醒來。這時只要減少穿蓋即可解決。4、腹脹1歲以內的嬰兒都會出現這種情況。如果睡前吃得過飽,或喝奶后沒有打嗝排氣,小寶寶都會因腹脹而醒來。大點的嬰兒多半是睡前幾小時內吃了一些難以消化的東西。注意按摩、排氣和調整飲食即可解決。積食的寶寶可用點小中藥治療。5、尿濕因尿褲太濕或勒得太緊,也會使寶寶不舒服。有的寶寶想尿尿時不愿輕易尿在尿褲上,也會翻來覆去不安穩。細心的MM觀察一下.6、白天太興奮或環境的變化大點的寶寶的睡眠不安也可與白天過度興奮或緊張、日常生活的變化有關。如出門、睡眠規律改變、搬新屋、有新的保姆和陌生人來。比如老的保姆走了會引起嬰兒晚上睡眠不安。經常更換撫養人也使孩子睡眠障礙的發生率明顯升高。白天睡的太多也可影響晚上的睡眠。7、出牙或身體不適寶寶出牙期間往往會有睡不安穩的現象。有時幾夜反復折騰之后媽媽才發現,寶寶的牙床冒出了白白的小牙。可見出牙還是有些疼痛的。其他疾病當然也會引起睡眠不安。生病或發燒前的夜晚往往是翻覆不寧的。這些都需要細心的觀察和判斷。>二、內在因素小兒的內在因素對睡眠也有影響:大腦神經發育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息時間表。寶寶生物時鐘日夜規律的調整,要倚賴寶寶生理成熟度的配合。調查表明,神經系統興奮性較高的寶寶,生理成熟度往往晚些,容易出現睡眠不安的情況。這種寶寶相對睡眠好的寶寶,性格可能更趨向活躍、外向、敏感。人的睡眠分為深度睡眠和淺度睡眠,夜間約3-4小時交替一次。嬰兒和幼兒同樣,可能深睡和淺睡的交替時間更短一些,約2-3小時交換一次。大人和許多睡整夜覺的寶寶,在淺度睡眠到來時,可以較好地自我調整,重新進入深度睡眠。而也有許多小寶寶甚至許多大人,無法自我調整入睡,所以就從淺度睡眠中醒來。許多正在吃母乳的寶寶,無法自我調整,心理渴望愛撫,媽媽的乳房無疑是她最大的安慰。當然,有時抱睡、邊走邊搖等也會有效。尤其隨著神經系統的發育和大腦皮層活躍,寶寶越長大越容易無法自我調整。這就是寶寶在四、五個月之后反而睡覺比小時候還要差、醒的次數還要多的原因。排除掉渴餓冷熱缺鈣腹脹出牙興奮等等外在因素之后,你的睡不好覺的寶寶,也許只是因為大腦皮層活躍,無法自我調整進入深睡狀態。何必奢望自己的寶寶是能夠自行完成調整的那一個?在斷奶之后,或隨著寶寶的成長,這些現象總歸會解決的。最后要提醒媽媽的是:哭鬧或煩躁不安時可采取輕拍或撫摸孩子,或給他喂奶和喝水,可使寶寶重新入睡。不要馬上又抱又哄,這樣會惡性循環。某些神經類型的正常小兒晚上睡眠很差,但只要吃、發育增長沒問題就不必太擔心。
2016-05-06 15:15
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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一、外在因素1、饑餓多見于新生兒和三個月之內的寶寶。這時需要哺乳或喂奶來解決。稍大的寶寶如果睡前吃飽,可以排除這個因素。天氣干燥的情況下,寶寶夜間可能會口渴,給他補充點水分可以讓他安靜。2、缺鈣缺鈣是導致小寶寶睡覺不安穩首要因素之一,大多數MM都會考慮到它。缺鈣、血鈣降低,引起大腦植物性神經興奮性增高,導致寶寶夜醒、夜驚、夜間煩躁不安,睡不安穩。解決方案就是給寶寶補鈣和維生素D并多曬太陽。A、補鈣:每日元素鈣300-500mgB、補VD:每日400-800IU3、太熱現在的寶寶穿蓋多半是偏熱的。其實小寶寶涼一點沒有關系,太熱會使他不舒服,也容易生病。如果室溫挺高,又穿著睡袋,再蓋上小被子,寶寶自身散熱能力差,會感到熱而醒來。這時只要減少穿蓋即可解決。4、腹脹1歲以內的嬰兒都會出現這種情況。如果睡前吃得過飽,或喝奶后沒有打嗝排氣,小寶寶都會因腹脹而醒來。大點的嬰兒多半是睡前幾小時內吃了一些難以消化的東西。注意按摩、排氣和調整飲食即可解決。積食的寶寶可用點小中藥治療。5、尿濕因尿褲太濕或勒得太緊,也會使寶寶不舒服。有的寶寶想尿尿時不愿輕易尿在尿褲上,也會翻來覆去不安穩。細心的MM觀察一下.6、白天太興奮或環境的變化大點的寶寶的睡眠不安也可與白天過度興奮或緊張、日常生活的變化有關。如出門、睡眠規律改變、搬新屋、有新的保姆和陌生人來。比如老的保姆走了會引起嬰兒晚上睡眠不安。經常更換撫養人也使孩子睡眠障礙的發生率明顯升高。白天睡的太多也可影響晚上的睡眠。7、出牙或身體不適寶寶出牙期間往往會有睡不安穩的現象。有時幾夜反復折騰之后媽媽才發現,寶寶的牙床冒出了白白的小牙。可見出牙還是有些疼痛的。其他疾病當然也會引起睡眠不安。生病或發燒前的夜晚往往是翻覆不寧的。這些都需要細心的觀察和判斷。>二、內在因素小兒的內在因素對睡眠也有影響:大腦神經發育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息時間表。寶寶生物時鐘日夜規律的調整,要倚賴寶寶生理成熟度的配合。調查表明,神經系統興奮性較高的寶寶,生理成熟度往往晚些,容易出現睡眠不安的情況。這種寶寶相對睡眠好的寶寶,性格可能更趨向活躍、外向、敏感。人的睡眠分為深度睡眠和淺度睡眠,夜間約3-4小時交替一次。嬰兒和幼兒同樣,可能深睡和淺睡的交替時間更短一些,約2-3小時交換一次。大人和許多睡整夜覺的寶寶,在淺度睡眠到來時,可以較好地自我調整,重新進入深度睡眠。而也有許多小寶寶甚至許多大人,無法自我調整入睡,所以就從淺度睡眠中醒來。許多正在吃母乳的寶寶,無法自我調整,心理渴望愛撫,媽媽的乳房無疑是她最大的安慰。當然,有時抱睡、邊走邊搖等也會有效。尤其隨著神經系統的發育和大腦皮層活躍,寶寶越長大越容易無法自我調整。這就是寶寶在四、五個月之后反而睡覺比小時候還要差、醒的次數還要多的原因。排除掉渴餓冷熱缺鈣腹脹出牙興奮等等外在因素之后,你的睡不好覺的寶寶,也許只是因為大腦皮層活躍,無法自我調整進入深睡狀態。何必奢望自己的寶寶是能夠自行完成調整的那一個?在斷奶之后,或隨著寶寶的成長,這些現象總歸會解決的。最后要提醒媽媽的是:哭鬧或煩躁不安時可采取輕拍或撫摸孩子,或給他喂奶和喝水,可使寶寶重新入睡。不要馬上又抱又哄,這樣會惡性循環。某些神經類型的正常小兒晚上睡眠很差,但只要吃、發育增長沒問題就不必太擔心。
2016-05-06 15:21
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這個階段的嬰兒睡眠不踏實,除了特定時期神經發育的表現之外,某些家長沒有在早期給寶寶養成良好的作息習慣也是個原因。其次,寶寶在睡前接受了過多刺激,影響到睡眠。此外,由于這個階段的寶寶生長發育過快,對營養物質的需求很大,補充不足也會產生缺鈣等營養不良現象,這時的寶寶除了表現為哭鬧外、睡眠不佳,還會出現夜間盜汗、枕禿等,都會出現。如有這種情況需及時補充鈣粉和魚肝油,多曬太陽,早上添加點牛初乳,像生命陽光牛初乳等,可以讓寶寶白天精神好,晚上睡的自然會很好的,睡前避免給寶寶不當的刺激。此外,還需注意寶寶是否存在腸功能紊亂的情況,反復的腸道痙攣也會影響寶寶的睡眠,這時需觀察寶寶的大便情況,如有異常應及時去醫院就診。
2016-05-06 15:28
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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我的寶寶更難纏,一撒尿就醒,每次最多只能睡半個小時,然后就是半醒半著的,不能放到床上,否則就吭很大的聲音,特別心疼,很難睡著,得一個多小時后才能睡熟,所以我們一天到晚都抱著,只有等睡得很熟的時候才放下睡一會,有時晚上還要抱著睡,好累呀。我到醫院問了醫生,也沒查出個什么來,只是說有點消化不良,開了點藥吃了也沒什么效果,但我老公的一個當化驗師的同學說2個月的小孩消化不良很正常,因為他還沒有長好,我也很苦惱,不知道什么時候會好一點
2016-05-06 15:35
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回答6
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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嬰兒晚上睡不安的原因很多1、缺鈣。驗下血鈣是否缺鈣。2、積食,消化不良,也就是吃撐著了上火,就會磨牙、蹬被子、流口水、說夢話、翻身。飲食注意消化,可以吃王氏寶赤丸。3、穿衣服太多、蓋被太厚,熱。以睡熟后不出汗并且手腳很熱乎為準。4、白天太興奮,夜間做夢多。定時作息,睡前保持安靜、不要劇烈活動。5、睡前飲水多想尿尿。睡前半小時不要喝水。6、白天遇到可怕的事或不開心的事。您可以根據不同的原因來采取措施,祝您的寶寶茁壯成長!
2016-05-06 15:43
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