末次月經 2 月 24 日,現孕不符且出血,怎么辦?
上周天去醫院檢查,發現月經與孕期不符。末次月經來潮是2月24日,但上周天B超檢查只有40多天,而且無明顯胚芽回聲。醫生說有可能是死胎,叫我一周后去復檢。但是昨天晚上陰道出血。我真的很擔心,不知道應該怎么辦?
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回答1
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陳雪亮 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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孕期與月經不符,B 超顯示胚胎發育狀況不佳且出現陰道出血,可能是胚胎發育異常、孕酮水平低、子宮環境不良、染色體異常、感染等原因所致。 1. 胚胎發育異常:胚胎自身存在缺陷,如染色體異常,導致發育緩慢或停止,這是較常見的原因。 2. 孕酮水平低:孕酮對維持妊娠至關重要,水平過低可能引起出血和胚胎發育不良。 3. 子宮環境不良:子宮畸形、子宮肌瘤等子宮問題會影響胚胎著床和發育。 4. 染色體異常:夫妻雙方染色體異??赡苓z傳給胚胎,影響其正常發育。 5. 感染:孕期感染某些病原體,如病毒、細菌等,也可能危及胚胎。 目前情況需要密切關注,遵醫囑按時復查。保持良好心態,注意休息和飲食。若出血增多或出現腹痛等不適,應立即就醫。
2024-10-10 19:27
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:最好是不要!(1)保持心境平和?! ∮行┥倥浨熬统霈F緊張、焦慮等癥狀,尤其有痛經史的女性,所以保持良好的心情就顯得極為重要。喜歡看書的朋友可以讀一些散文類作品,偏愛音樂的朋友可以一個人靜靜地戴上耳機,聽聽音樂,輕闔雙眼進入另一個精神世界。迷醉于電視的女性經期最好選擇一些輕松的電視節目,也可以看一些精彩的喜劇片。心情自然會好了?! ≈袊t學認為,情志異常是重要的致病因素之一,而精神情緒對月經的影響尤為明顯。故經期—定要保持情緒穩定,心情舒暢,避免不良刺激,以防月經不調?! ?2)保證充足睡眠?! ∷卟蛔銓ΜF代女性來講可謂平常之事,更何況在經期,月經再正常的女性恐怕在這時也很難同以往一樣無憂無慮地睡眠,所以在經期一定要早休息,充足睡眠不但可以緩解經期的不適,也可以保證第二天精力充沛地工作和生活?! ?3)運動要適量。 經期可照常工作、學習,但較之平時要多些小心,尤其從事體力勞動的女性,一定要把握好強度,避免參加過重的勞動,以免經期延長,血量過多,甚至出現痛經狀況。平時喜歡運動的女性,這幾天也要適可而止,適量的運動可以促進盆腔的血液循環,從而減輕腰背酸痛及下腹不適,但劇烈運動,過于勞累會使盆腔過度充血,引起月經過多、經期延長及腹痛腰酸等不適。 (4)保持外陰清潔?! ∮袟l件的女性月經期可以淋浴,但不宜盆浴或坐浴;洗澡不方便的女性朋友可以用干凈的溫開水、盆和毛巾,清洗外陰,以免引起生殖器宮感染。多喝開水,保持大便通暢,應禁止性交和游泳,以防感染?! ?5)注意保暖?! ≈嗅t認為,寒冷會讓肌肉收縮痙攣,換句話說,熱能夠減輕痛經的嚴重程度。因此,生活在寒冷地區的女性,在寒冷季節一定注意經期保暖。保持身體暖和將加速血液循環,并松弛肌肉,尤其是痙攣及充血的盆腔部位。具體做法可用溫水袋,或洗熱水浴等,多喝熱水,也可在腹部放置熱敷袋或熱水袋,一次數分鐘?! ⊥瑯?,生活在南方的女性朋友,也要避免在經期受涼,如淋雨、趟水、久坐濕地、用涼水洗澡,洗腳等,因為經期身體抗病能力降低,受冷后會引起各種疾病,冷的刺激還可使子宮血管收縮,造成月經過少,痛經,甚至停經。 (6)選擇柔軟、清潔消毒的衛生用品度過“假期”。
2024-10-10 19:27
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:同房出血即性交時出血,是接觸性出血的一種,另一種接觸性出血是在醫生檢查時的觸碰出血?! ∫鹜砍鲅膵D科疾患很多,常見的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環后、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現。宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時容易出血。宮頸糜爛也是由于長期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質,性交時也很容易出血。女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發生潰瘍和感染,故會出現性交出血。帶環避孕的女性有時也會出現性交出血,這是因為宮內環在宮腔內是一個異物,它的機械性壓迫可導致子宮內膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現也可有同房出血,這也是我們為什么要重視同房出血的原因。早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質內血管引起。絕經后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時的陰道粘膜變薄,同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。此外,原發性陰道癌的最初表現也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時也有性交出血,這兩種情況都比較少見。至于分娩后不久的婦女發生同房出血,可能是損傷了陰道壁,應及時就醫。
2024-10-10 19:27
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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上周天去醫院檢查,發現月經與孕期不符。末次月經來潮是2月24日,但上周天B超檢查只有40多天,而且無明顯胚芽回聲。醫生說有可能是死胎,叫我一周后去復檢。但是昨天晚上陰道出血。我真的很擔心,不知道應該怎么辦?
2024-10-10 19:27
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調藥,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。4、鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。5、鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。10、中醫鼻內點藥法:一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護細胞膜,從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用,適宜任何人群。
2024-10-11 05:29
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