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            甲狀腺疾病有哪些常見類型及癥狀?

            關于甲狀腺的問題

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              甲狀腺疾病常見類型有甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺癌等。癥狀表現多樣,如甲亢會有心悸、多汗、消瘦等,甲減有乏力、水腫、畏寒等,甲狀腺結節(jié)可能無明顯癥狀,甲狀腺炎會有疼痛、發(fā)熱,甲狀腺癌早期多無癥狀。 1.甲亢:由于甲狀腺激素分泌過多,導致代謝亢進,出現心悸、多汗、手抖、煩躁、食欲亢進、體重減輕等癥狀。 2.甲減:甲狀腺激素分泌不足,代謝減慢,常有乏力、怕冷、反應遲鈍、記憶力減退、水腫、便秘、月經紊亂等表現。 3.甲狀腺結節(jié):多數無自覺癥狀,常在體檢中發(fā)現,若結節(jié)較大或有惡變傾向,可能會有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等。 4.甲狀腺炎:如橋本甲狀腺炎,可出現甲狀腺腫大、疼痛、發(fā)熱等,亞急性甲狀腺炎還會有頸部疼痛向耳部放射。 5.甲狀腺癌:早期通常無明顯癥狀,隨著病情進展,可能會有頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等。 甲狀腺疾病的癥狀復雜多樣,若出現相關癥狀或懷疑有甲狀腺問題,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查,以便早診斷、早治療。

              2024-11-24 13:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              您好!甲亢病人首先會出現一些自覺癥狀,如心慌,怕熱,多汗,脾氣急噪,乏力,消瘦,食欲亢進,大便增多等癥狀,有的病人還可能出現自己頸部增粗,眼球突出.如果出現了上述癥狀和體征就很可能患上了甲亢,應及時到醫(yī)院做有關的檢查以明確診斷.在醫(yī)院,醫(yī)生根據病人的癥狀一般先安排做血清T3,T4(包括TT3,TT4,FT3,FT4),促甲狀腺激素(TSH)檢查.如果發(fā)現血清T3,T4水平增高(部分病人只有T3增高),TSH水平降低,甲亢(多為毒性彌漫性甲狀腺腫)的診斷基本上可以確定.如果血清T3,T4水平無明顯增高,還可以進一步做促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮實驗,甲狀腺吸碘率及甲狀腺素抑制實驗.這些試驗可以幫助判斷不典型的甲亢.甲亢患者禁忌:(l)禁忌辛辣食物:辣椒,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海苔,紫菜,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,避免勞累.(5)合理使用含碘鹽或改用無碘鹽.

              2024-11-24 13:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,甲亢病位在頸部,臨床上呈現的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病、多病機并存的復雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結、活血通絡、驅除邪毒等多種方法、多個環(huán)節(jié),借以達到調整人體內環(huán)境失調的病理狀態(tài)。有人綜合國內有關資料,結合現代科技總結出中醫(yī)治療甲亢的機制為:(1)調整機體的免疫功能。(2)調節(jié)神經與體液系統的功能活動。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優(yōu)勢,采取中西醫(yī)結合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療

              2024-11-24 13:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              甲狀腺值高只是對寶寶的甲狀腺有一定的影響,對寶寶的大腦沒有什么影響的。如果甲狀腺值低會影響孩子的智力發(fā)育。

              2024-11-24 13:52
            • 回答5

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲狀腺結節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結節(jié)占絕大多數,惡性結節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節(jié)。甲狀腺結節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結節(jié)比單發(fā)結節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。  1.臨床表現  (1).結節(jié)性甲狀腺腫以中年女性多見。在機體內甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經過反復或持續(xù)增生導致甲狀腺不均勻性增大和結節(jié)樣變。結節(jié)內可有出血、囊變和鈣化。結節(jié)的大小可由數毫米至數厘米。臨床主要表現為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節(jié),結節(jié)的質地多為中等硬度,少數病人僅能捫及單個結節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術時,常發(fā)現有多個結節(jié)。患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。  (2).結節(jié)性毒性甲狀腺腫本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結節(jié),邊界清楚,質地較硬,隨吞咽上下活動,甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結節(jié)引起者,核素掃描示“熱結節(jié)”。  (3).炎性結節(jié)分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結節(jié)大小視病變范圍而定,質地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節(jié),質地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。  (4).甲狀腺囊腫絕大多數是由甲狀腺腫的結節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結節(jié)”。少數病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。  (5).甲狀腺腫瘤包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉移癌。  2.輔助檢查  (1)、甲狀腺B超檢查可顯示結節(jié)為實性、囊性或混合性病變,單個的實性結節(jié),惡性的可能性較高,混合性結節(jié)同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結節(jié)則惡性的機率較少。  (2)、甲狀腺核素掃描根據結節(jié)對放射性核素的攝取能力分為“熱結節(jié)”和“冷結節(jié)”。“熱結節(jié)”是功能自主性甲狀腺結節(jié),幾乎多為良性。“冷結節(jié)”則有癌的可能,但多個“冷結節(jié)”多為良性腺瘤或結節(jié),此外,若結節(jié)內有出血或囊性變,也可表現為“冷結節(jié)”。  (3)、頸部X線檢查結節(jié)上有細小或砂粒樣鈣化者,可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規(guī)則的鈣化可見于退行性變的結節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形,則提示有惡性病變。  (4)、甲狀腺細針穿刺細胞學檢查該檢查操作簡單、安全,對鑒別良惡性結節(jié)幫助很大。  (5)、甲狀腺功能測定功能自主的毒性結節(jié)多為甲狀腺功能亢進,亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。其余病變引起的甲狀腺結節(jié)功能大多正常。  3.治療原則:一般良性結節(jié)早期可用中藥軟堅散結和化痰類以及活血化淤類藥物治療效果很好,完全可以使結節(jié)消失而且治本.在中期也完全可以采用中藥治療,效果稍慢,到了晚期或結節(jié)過于大甚至壓迫氣管時多只能手術治療,容易造成終身甲減,所以建議一般要早期及時治療.

              2024-11-24 16:56
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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統開刀及甲狀腺微波消融技術。

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            江勇 / 主治醫(yī)師

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