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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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自然流產和宮外孕在癥狀、原因、診斷方法、治療方式及預后等方面存在差異。癥狀上,自然流產多有陰道流血和腹痛;宮外孕常有停經、腹痛、陰道流血等。原因方面,自然流產與胚胎染色體異常、母體疾病等有關;宮外孕多因輸卵管炎癥等。診斷依靠超聲、血HCG 等檢查。治療上,自然流產可能需清宮,宮外孕常手術或藥物治療。預后也不同。 1.癥狀:自然流產的陰道流血量較多,腹痛常為陣發性;宮外孕的陰道流血量一般較少,腹痛多為一側下腹部隱痛或酸脹感,破裂時劇痛。 2.原因:自然流產常見原因有胚胎染色體異常、母體全身性疾病、內分泌失調、免疫功能異常、子宮畸形等;宮外孕主要原因包括輸卵管炎癥、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵游走等。 3.診斷:自然流產通過超聲檢查觀察宮腔內情況,結合血 HCG 水平變化判斷;宮外孕主要依靠超聲檢查在宮腔外發現孕囊,血 HCG 增長緩慢。 4.治療:自然流產不全時需行清宮術;宮外孕未破裂時可使用甲氨蝶呤等藥物保守治療,破裂時多需手術治療。 5.預后:自然流產多數不影響下次妊娠,宮外孕治療后可能影響輸卵管功能。 總之,自然流產和宮外孕是兩種不同的情況,需要通過詳細的檢查和專業醫生的判斷來明確診斷,并采取相應的治療措施。
2024-11-24 15:23
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!就你介紹的這個情況比較象流產。但這需要通過儀器檢查來確定的。孕囊只有月經推遲3周以上才能看到,如果過早流產,或時間不夠是看不到的。從你末次月經的時間,這個時間內超聲應該看不到孕囊。要確定是否有已經流產,建議做一下血β-HCG化驗復查,與22號的化驗結果對比是最有意義的。如果下降了考慮就是流產可能性大。另外沒有看到孕囊,那么子宮內膜厚度是多少?這也是判斷的一個重要依據。
2024-11-24 15:23
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好很高興可以回答你的提問看了你的情況你在10月20日哪天,流出來的東西,很有可能里面就有胚胎等東西,在后來B超,沒有看到東西,只有盆腔積液,那是你沒有及時消炎以及在胚胎流出來時的應急反映引起盆腔積液。建議你一是現在馬上要消炎治療,最好是打點滴。二是注意休息,特別是注意衛生,最好是辛辣刺激性食物不要吃。三是還是要密切觀察,要是來紅的很多,或者肚子很疼,及時到醫院治療。
2024-11-24 15:23
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,宮外孕是指受精卵著床在子宮內膜以外的位置,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠、宮頸妊娠以及腹腔妊娠,輸卵管妊娠是最多見的。您好,一般情況宮外孕首先是可以保守治療的,宮外孕一般服用流產藥沒有作用,建議應用化療藥物如甲氨蝶呤治療機制是意志力滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術,如果不能成功的情況是要及時進行手術治療的,防止破裂大出血的情況。
2024-11-24 15:23
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經后一至兩個月內,受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應處理。
2024-11-24 17:07
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