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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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寶寶體重增長(zhǎng)慢可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收問(wèn)題、疾病影響、睡眠不足、遺傳因素等所致。 1.喂養(yǎng)不當(dāng):寶寶吃奶量不足或輔食添加不合理,營(yíng)養(yǎng)攝入不夠。比如母乳不足未及時(shí)添加配方奶,輔食種類單一等。 2.消化吸收問(wèn)題:寶寶胃腸道功能較弱,如消化不良、乳糖不耐受等,影響營(yíng)養(yǎng)吸收。 3.疾病影響:寶寶患有慢性疾病,如貧血、先天性心臟病等,會(huì)消耗身體能量,影響體重增長(zhǎng)。 4.睡眠不足:良好的睡眠有助于生長(zhǎng)激素分泌,睡眠不足會(huì)影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。 5.遺傳因素:父母身材瘦小,寶寶可能也會(huì)體重增長(zhǎng)相對(duì)較慢,但這并非絕對(duì)。 總之,寶寶體重增長(zhǎng)慢的原因多樣。家長(zhǎng)要密切關(guān)注寶寶的生長(zhǎng)情況,如有異常,及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,采取相應(yīng)措施。
2024-11-24 16:11
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不要緊的,完全不要緊的。孩子對(duì)于攝入的營(yíng)養(yǎng)若是不夠時(shí),機(jī)體功能會(huì)按照如下順序分配營(yíng)分供給:首先保證頭部和大腦的發(fā)育需要(所以缺乏食物的小孩似乎頭部特別大,其實(shí)頭部是跟年齡成正比的,只是其他部分過(guò)于消瘦才顯小了的緣故),其次是保證各種器官發(fā)育的需要(孩子過(guò)于缺乏食物雖消瘦,但肚腑并不會(huì)小,消化功能還是發(fā)育得很好的)。營(yíng)養(yǎng)的缺乏,主要是肌肉和骨骼的營(yíng)養(yǎng)供給少(但即使是貧困兒很長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)得不到保證,只要成年發(fā)育時(shí)營(yíng)養(yǎng)供得上,并不會(huì)產(chǎn)生因營(yíng)養(yǎng)不足帶來(lái)后果的(譬如是否聰明,是否有體力等都不會(huì)有影響)。如果孩子的月齡一樣大,一個(gè)二十公斤孩子和一個(gè)三十公斤孩子的腦袋和心臟是一樣大的。重量的誤差主要表現(xiàn)在多肌肉和脂肪上。但對(duì)于一個(gè)心臟來(lái)說(shuō),服務(wù)于二十公斤體重工作量輕松還是服務(wù)于三十公斤體重工作量輕松?這是一個(gè)顯而易見(jiàn)的問(wèn)題。因此,對(duì)于小孩的健康程度,只有過(guò)小兒和超重兒是屬于抗病力稍遜一籌的兒童。(人,因?yàn)槎鄶?shù)一胎只有一個(gè),沒(méi)法全面?zhèn)€體比較。要是看看一胎多崽的動(dòng)物,有一個(gè)明顯的普遍規(guī)律,喂得過(guò)肥,生長(zhǎng)過(guò)快的個(gè)體,卻是最先感染疾病、抗病能力最弱的個(gè)體。其實(shí),人也是一樣的。)
2024-11-24 16:11
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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嬰兒體重的正常指標(biāo)的計(jì)算方法是:體重以千克為單位,出生后前半年的體重等于出生時(shí)體重加上月齡乘以0.64千克;后半年的體重等于出生時(shí)體重加上月齡乘以0.5千克。嬰兒的身長(zhǎng)出生后前半年平均每月增長(zhǎng)2.5厘米,后半年平均每月增長(zhǎng)1.2厘米。滿一周歲時(shí),身長(zhǎng)可增長(zhǎng)到出生時(shí)的1.5倍左右。嬰兒的頭圍,出生時(shí)平均為34厘米,出生后前半年可增加8厘米,后半年增加3—4厘米。如果頭部過(guò)大或過(guò)小,就應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查是否有病了。測(cè)量頭圍時(shí)用一條軟尺,前面經(jīng)過(guò)眉間,后面經(jīng)過(guò)后腦勺最突出的一點(diǎn),繞頭一周。各年齡體重還可按下列公式估算:1~6個(gè)月體重(千克)=出生時(shí)體重(千克)+(月齡×0.6)。7~12個(gè)月體重(千克)=6個(gè)月時(shí)體重(千克)+(月齡×0.25)。另外孩子的體重與很多因素有關(guān),比如遺傳,孩子當(dāng)時(shí)的狀態(tài),是否最近生病,,等等,不要著急,每個(gè)孩子都有自己的發(fā)育進(jìn)度的!
2024-11-24 16:11
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,年齡越小,體重增長(zhǎng)越快,1-3個(gè)月平均每月增長(zhǎng)約700-800克,4-6個(gè)月每月增長(zhǎng)約500-600克,6個(gè)月后體重增長(zhǎng)減慢,平均每月增長(zhǎng)300-400克。5-6個(gè)月寶寶的平均體重約6Kg,身長(zhǎng)65cm。寶寶5個(gè)月目前體重13斤半,應(yīng)該說(shuō)是正常的。5個(gè)月寶寶的奶粉量120-150毫升,一天總量700ml左右,如果添加輔食,總量會(huì)少一些。除了攝入熱卡要足量以外,睡眠也影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。注意奶粉的合理配比,滿3個(gè)月的寶寶就可以適當(dāng)添加輔食。合理添加輔食,輔食添加后會(huì)影響寶寶白天的奶量,沒(méi)有關(guān)系,主要是營(yíng)養(yǎng)和熱量夠就可以,5個(gè)月的寶寶可添加的輔食有:米湯、米糊、稀粥、蛋黃、菜泥、豆腐。即使體重低用也沒(méi)什么,關(guān)鍵健康成長(zhǎng)就好!醫(yī)生詢問(wèn):大便不好是指的什么呢?是干燥,還是次數(shù)多?是很稀,還是顏色不好?
2024-11-24 16:11
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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讓你的寶寶制定標(biāo)準(zhǔn),而不是什么成長(zhǎng)表格.如果寶寶體重增長(zhǎng)有持續(xù)而合理的速度,他表現(xiàn)的健康,滿足,那么他就挺好的。衡量寶寶成長(zhǎng)的最重要的標(biāo)準(zhǔn)是快樂(lè)和總體發(fā)育良好.當(dāng)這些是顯而易見(jiàn)時(shí),你沒(méi)有必要擔(dān)心他的測(cè)量數(shù)據(jù).…我相信一個(gè)生長(zhǎng)良好的孩子不需要被測(cè)量.許多新媽媽對(duì)寶寶的體重增長(zhǎng)十分上心,因?yàn)樵谀承﹤鹘y(tǒng)的觀念看來(lái),寶寶體重的增長(zhǎng)是衡量一個(gè)母親是否稱職的標(biāo)準(zhǔn).母乳喂養(yǎng)的媽媽在這方面承受的壓力,比喂奶粉的媽媽更大.母乳喂養(yǎng)不象奶粉喂養(yǎng)那樣有一些“放之四海皆準(zhǔn)”的規(guī)則,每一位喂母奶的媽媽都要根據(jù)自己寶寶的獨(dú)特性,建立起和諧的喂養(yǎng)/供需關(guān)系,每一對(duì)媽媽和寶寶都有僅僅適應(yīng)自己的特殊“旋律”,所以在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),根源并不一目了然.然而,一旦寶寶的體重不“達(dá)標(biāo)”,人們首先要怪罪媽媽沒(méi)喂好孩子.如果因此而放棄母乳喂養(yǎng),改喂奶粉,更會(huì)令媽媽感到自己做母親是失敗的.一般來(lái)說(shuō),測(cè)量寶寶體重增長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn),都是一些書上所提供的“增長(zhǎng)表”.這些表格也許對(duì)于忙碌的保健醫(yī)來(lái)說(shuō)比較方便,但是卻有諸多弊端.比如,它們絲毫不考慮地區(qū),遺傳基因以及人種等方面的差異.而且最大的缺點(diǎn)就是,所有的數(shù)據(jù)都是根據(jù)奶粉喂養(yǎng)的嬰兒來(lái)制定的.由于奶粉含有的脂肪是母乳的兩到三倍,又由于奶粉喂養(yǎng)的嬰兒普遍輔食添加的早,在成長(zhǎng)速度相同的情況下,純母乳喂養(yǎng)的嬰兒比奶粉喂養(yǎng)的嬰兒“苗條”.奶粉喂養(yǎng)的嬰兒往往有超重的擔(dān)憂,過(guò)多脂肪的攝入,會(huì)導(dǎo)致今后一系列的健康問(wèn)題.“嬰兒體重增長(zhǎng)表”是根據(jù)成千上萬(wàn)個(gè)嬰兒的體重增長(zhǎng)情況而總結(jié)出來(lái)的“平均值”,“平均”并非等同于“正常”,只不過(guò)“常見(jiàn)”而已.根據(jù)增長(zhǎng)表,你的寶寶的體重落在某一個(gè)百分比上.雖然大多數(shù)寶寶的體重在50%左右,卻并不意味著達(dá)到95%高度的就“更好”,落在5%低度的就“不好”.寶寶的發(fā)育,應(yīng)該根據(jù)多方面觀察,綜合測(cè)評(píng);而不是刻板地參照一個(gè)表格,單方面判斷他是不是“不夠格”.一個(gè)愛(ài)笑,警覺(jué),皮膚滋潤(rùn)光鮮,肌肉緊湊結(jié)實(shí),情感智力等方面發(fā)育良好的寶寶,就是正常的.什么是正常體重增長(zhǎng)呢?首先,新生兒在出生后的頭三,四天內(nèi),會(huì)因?yàn)榕懦w內(nèi)多余的液體和胎便而丟掉一些體重,大約是出生體重的5%到8%,二到三周內(nèi)會(huì)恢復(fù)回來(lái).因此,計(jì)算寶寶體重的增長(zhǎng),要從他體重最輕時(shí)開(kāi)始計(jì)算.新生兒從出生到三,四個(gè)月之間,體重增長(zhǎng)最迅猛,大約每周113到227克,到了五,六個(gè)月左右,就達(dá)到出生體重的兩倍.從四個(gè)月開(kāi)始,體重增長(zhǎng)緩慢下來(lái).四到六個(gè)月之間,母乳喂養(yǎng)寶寶體重的每周大約增長(zhǎng)85到142克;六到十二個(gè)月之間為每周42到85克.滿一周歲,母乳喂養(yǎng)寶寶的體重一般為出生體重的2.5倍,身長(zhǎng)增長(zhǎng)50%,頭圍增長(zhǎng)33%.但是,有個(gè)別寶寶的確存在體重增長(zhǎng)過(guò)于緩慢的問(wèn)題.以下兩點(diǎn)可以幫助我們判斷寶寶是否屬于這種情況:*寶寶在兩,三周之內(nèi)沒(méi)有恢復(fù)到出生時(shí)的體重*寶寶在頭四個(gè)月內(nèi)體重增長(zhǎng)不足每月450克.在排除了疾病因素的前提下,我們要仔細(xì)觀察一下寶寶的吃奶模式以及其他生活習(xí)性,從中判斷到底是什么原因?qū)е麦w重增長(zhǎng)緩慢.國(guó)際母乳會(huì)的專家認(rèn)為,體重增長(zhǎng)緩慢的最常見(jiàn)起因是母乳喂養(yǎng)方法不得當(dāng),寶寶的奶吃得不夠多.其中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象有以下幾種:*喂養(yǎng)次數(shù)不夠頻繁:有些媽媽被告知每三,四個(gè)小時(shí)喂一次奶就夠了;還有一些媽媽誤以為寶寶應(yīng)該按時(shí)喂奶,人為地制定寶寶的吃奶時(shí)間;而有極少數(shù)寶寶則天生比較安靜嗜睡,不是很積極地吃奶.新生兒應(yīng)該平均每24小時(shí)喂奶10到12次.有些寶寶不用吃這么頻繁,有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長(zhǎng).如果寶寶每天吃奶次數(shù)在10次以下而又體重增長(zhǎng)緩慢,媽媽應(yīng)該采取措施,增加喂奶次數(shù),以增加寶寶對(duì)養(yǎng)分的攝取,也同時(shí)增進(jìn)乳汁分泌量.*熱量攝取不足:有些媽媽的乳汁雖然十分充足,但是由于寶寶吸吮的時(shí)間不夠長(zhǎng),沒(méi)有得到高脂肪,高熱量的“后奶”,即使小便數(shù)量正常,發(fā)育也良好,仍然會(huì)體重增長(zhǎng)緩慢.有些時(shí)候是因?yàn)閶寢屨`以為應(yīng)該人為地限制寶寶對(duì)于每一邊乳房的吸吮時(shí)間;有些時(shí)候則是因?yàn)閷殞毘灾灾叹退?對(duì)于前一種情況,媽媽應(yīng)該盡量讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間吸吮,讓寶寶決定什么時(shí)候吃夠了,吃空一邊再換到另一邊.對(duì)于后一種情況,媽媽可以采取一些措施,喚醒寶寶繼續(xù)吃奶.比如先讓寶寶盡情吸吮,在瞌睡來(lái)臨時(shí)換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時(shí)換尿片,以便喚醒孩子.有些寶寶只需要一邊乳房的奶就吃飽了,有些則需要兩邊乳房的奶才能夠滿足成長(zhǎng)的需要.*哺乳姿勢(shì)不正確,寶寶吸吮效率不高:每次喂奶時(shí),寶寶一開(kāi)始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來(lái)”.媽媽乳汁“下來(lái)”之后,寶寶的每一次吸吮都應(yīng)該伴隨著吞咽.最初的饑餓感被滿足后,寶寶的吸吮會(huì)緩慢下來(lái).如果媽媽聽(tīng)不到寶寶的吞咽聲,可能寶寶沒(méi)有正確地銜住奶頭,也可能沒(méi)有進(jìn)行有效吸吮.這時(shí)最好斷開(kāi),重新讓寶寶銜叼.*其他添加物干擾了寶寶對(duì)母乳的吸收:母乳喂養(yǎng)的寶寶不需要喝水或果汁.母乳中含有寶寶成長(zhǎng)中所需要的一切液體和營(yíng)養(yǎng).錯(cuò)誤地添加水或者果汁,只會(huì)稀釋母乳的熱量,導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢.添加奶粉,也會(huì)減少寶寶對(duì)母乳的吸吮,引起母乳分泌量下降.又因?yàn)槟谭鄄蝗菀紫?導(dǎo)致寶寶減少奶量以及哺乳的頻繁度.過(guò)早添加低熱量輔食也會(huì)降低寶寶攝取的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量.*其它因素:煩躁不安的寶寶,早產(chǎn)兒等,容易產(chǎn)生哺乳無(wú)力,甚至拒絕哺乳;分娩過(guò)程順利與否,是否剖腹產(chǎn)等,有時(shí)會(huì)影響最初的哺乳;寶寶的健康狀況,是否黃疸,低血糖,是否需要補(bǔ)充維生素;母親的健康狀況和心理狀態(tài),是否生病,吃藥,懷孕,使用口服避孕藥,有否荷爾蒙問(wèn)題病史,是否規(guī)律性吸煙,飲酒,是否為了恢復(fù)體型而節(jié)食,乳房是否動(dòng)過(guò)手術(shù),是不是心情緊張焦慮(即使有充足的乳汁,緊張的情緒會(huì)阻礙乳汁的泌出),等等,等等,都會(huì)影響哺乳.另外需要觀察的是寶寶的大小便情況.新生兒在頭六個(gè)星期之內(nèi),每天應(yīng)該至少尿濕6到8片尿布,有2到5次甚至更多的大便.兩個(gè)月以后的嬰兒的大小便會(huì)減少頻率,但是量仍然保持.如果寶寶的排便量明顯稀少,并且出現(xiàn)皮膚干燥松弛,頭發(fā)枯干,無(wú)精打采,囟門下陷等脫水和生病癥狀,則需要和醫(yī)生聯(lián)絡(luò).解決體重增長(zhǎng)緩慢,不僅需要在哺乳方面做出努力,還需要母親經(jīng)常地與寶寶有親密的皮膚接觸.美國(guó)的育兒專家推薦用嬰兒抱帶將寶寶每天數(shù)小時(shí),甚至整天掛在媽媽身上,摟在媽媽懷里,一方面增進(jìn)寶寶的哺乳頻率,一方面協(xié)助媽媽更好地掌握和滿足寶寶的需要,最重要的是刺激寶寶體內(nèi)的生長(zhǎng)荷爾蒙,促進(jìn)寶寶的成長(zhǎng).實(shí)踐證明,這個(gè)方法對(duì)于寶寶的體重增加,有著“神奇”的效果.
2024-11-24 15:33
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