喉結上方兩到三厘米右側有豆粒大小硬結且疼，可能是淋巴結炎、皮脂腺囊腫、癤腫、甲狀腺結節、局部肌肉拉傷等原因引起。 1.淋巴結炎：多由周圍組織感染導致，如咽炎、扁桃體炎等。炎癥刺激可引起淋巴結腫大、疼痛。治療上需針對原發病進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。若繼發感染會出現疼痛。一般需要手術切除。 3.癤腫：多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起，表現為局部紅腫、疼痛的硬結。早期可外用莫匹羅星軟膏，嚴重時需口服抗生素，如頭孢克洛等。 4.甲狀腺結節：部分甲狀腺結節可伴有疼痛。需要通過甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查明確診斷。良性結節定期復查，惡性結節可能需要手術治療。 5.局部肌肉拉傷：過度活動或外傷可能導致局部肌肉拉傷，形成硬結和疼痛。治療主要是休息、熱敷等。 出現喉結上方的硬結伴疼，建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。