慢性乙肝肝炎用藥后轉氨酶降膽汁酸升咋回事
2024-10-10 17:07
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醫生，我卻診為慢性乙肝肝炎，吃藥后谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶都下降了不少，但是總膽汁酸反而升高了，怎么回事呢？
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回答1
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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性乙肝肝炎患者用藥后谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶下降，但總膽汁酸升高，可能與病情變化、藥物影響、飲食不當、合并其他疾病、檢測誤差等有關。 1.病情變化：乙肝病毒復制活躍或肝臟炎癥加重，可能導致膽汁代謝異常，使總膽汁酸升高。 2.藥物影響：某些抗病毒藥物或保肝藥可能影響膽汁酸的代謝。 3.飲食不當：過多攝入高脂、高膽固醇食物，加重肝臟負擔，影響膽汁酸代謝。 4.合并其他疾病：如膽囊炎、膽結石等膽道疾病，會影響膽汁排泄，導致總膽汁酸升高。 5.檢測誤差：實驗室檢測過程中的操作失誤或樣本問題，也可能導致結果異常。 總之，出現這種情況需要綜合分析。患者應及時與醫生溝通，進一步完善相關檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等，以明確原因，并調整治療方案。
2024-10-10 18:29
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