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如何應對自發性蛛網膜下腔出血

2016-03-07 13:00 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：蛛網膜下腔出血

問題：

如何應對自發性蛛網膜下腔出血

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉克君副主任醫師

惠州市第一人民醫院

三級甲等

神經外科

自發性蛛網膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病，發病急，危害大。一旦出現相關癥狀應立即就醫。治療方法多樣，包括一般處理、監測、補液、鎮痛、止血等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.一般處理：絕對臥床休息14天，床頭抬高30°，保持呼吸道通暢，避免用力，食用低渣飲食。
2.密切監測：包括血壓、血氧飽和度、中心靜脈壓、血生化和血常規、心電圖、顱內壓及出入水量等。
3.合理補液：根據血管痙攣風險調整，低風險者維持正常血容量，高風險者擴容治療，保持血壓穩定。
4.有效鎮痛：可使用可卡因等鎮痛劑，同時使用適量巴比妥酸鹽等保持安靜。
5.謹慎止血：關于止血劑的使用目前存在爭議，需綜合判斷。
自發性蛛網膜下腔出血病情兇險，治療需綜合考慮多種因素，患者及家屬應積極配合醫生治療，爭取良好預后。
2016-03-07 14:17

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什么是蛛網膜下腔出血? 　　蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類，自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。查看全文»

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