病情分析：陣發性頭痛 20 多天，可能由以下因素引起：血管性因素、神經性因素、顱內病變、頸椎問題、精神心理因素等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.血管性因素：常見的如偏頭痛，多因血管舒縮功能障礙所致。表現為單側頭部搏動性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.神經性因素：像三叉神經痛，多由神經受壓或受損引起。疼痛劇烈，呈電擊樣、刀割樣，洗臉、咀嚼等動作可誘發。
3.顱內病變：例如顱內腫瘤、顱內感染等。腫瘤可壓迫神經組織，導致頭痛；感染會引起腦組織炎癥，產生頭痛。
4.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，引發頭痛，常伴有頸部疼痛、僵硬。
5.精神心理因素：長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，可導致緊張性頭痛，多為雙側頭部的緊箍樣疼痛。
總之，陣發性頭痛持續 20 多天，原因較為復雜。建議及時就醫，進行頭顱 CT、核磁共振、腦電圖等檢查，以明確病因，采取針對性治療。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等）、物理治療、心理治療等。同時，要注意休息，避免勞累和精神刺激。
指導意見：確診這種疼痛需要到神經內科就診，如果是這種疼痛的話需要口服一些卡馬西平，這種藥物是一種處方藥需要在醫師的指導下服用，

你好，頭有疼痛感，主要考慮為頸椎病、受涼或神經性疼痛，可以去醫院檢查，現在可以口服止疼藥物的，要注意休息，不可以過于勞累。

你好，考慮還是血管神經性頭痛引起的癥狀，需要遵醫囑服用藥物谷維素片和鎮腦寧膠囊和西比靈膠囊。注意休息和保持心情舒暢。不能吃辛辣刺激性食物和不能喝茶喝咖啡 。