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回答1
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徐評議 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
神經內科
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血管性癡呆是因腦血管疾病導致的認知功能障礙。其病情進展和預后與多種因素相關，應及時就醫治療。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
2016-01-04 13:37
1.控制原發疾病：積極治療高血壓、糖尿病等基礎病，將血壓控制在合理范圍，如收縮壓130-140mmHg，降糖治療有助于預防。
2.改善腦循環：可使用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.營養神經：維生素E、維生素C等可能有輔助作用。
4.認知癥狀治療：膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊可能有效。
5.促進腦代謝：腦賦活劑如吡拉西坦、奧拉西坦等有助于癥狀改善。
血管性癡呆的治療需綜合多種方法，患者應在醫生指導下選擇合適的治療方案，并定期復查評估效果。
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia，VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后許多學者又提出了不同的命名，如腔隙狀態、皮質下動脈硬化性腦病(SAE)、多發梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解，有專家建議凡與血管性因素有關的癡呆統稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統，可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接影響腦內血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
