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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉慶華 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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急性腎功能衰竭(AcuteRenalFailure,ARF)的診斷通常涉及以下幾個步驟:
2015-12-06 13:38
診斷ARF需要綜合考慮患者的臨床表現、體征、病史以及實驗室檢查結果。醫生會通過這些信息來確定ARF的類型(少尿型、非少尿型或高分解型)和原因(腎前性、腎性或腎后性)。
1.臨床評估:醫生會詢問患者癥狀,如尿量變化、全身水腫、惡心、嘔吐等癥狀,并進行體格檢查,尋找可能的病因線索。
2.實驗室檢查:血肌酐和尿素氮水平升高通常提示腎功能受損。尿液分析可檢測尿比重、蛋白尿、紅細胞和白細胞,以判斷是否存在腎損傷或感染。
3.影像學檢查:如超聲波檢查,可以幫助識別腎結石、腫瘤或其他導致腎后性ARF的結構異常。
4.腎小球濾過率(GFR)估算:通過血液測試計算GFR,評估腎臟過濾廢物的能力。
5.鑒別診斷:排除其他可能導致類似癥狀的疾病,如肝病、心力衰竭或電解質紊亂。
準確診斷急性腎功能衰竭至關重要,因為它決定了治療方案的選擇,如支持性治療、去除病因或透析。患者應立即就醫,由專業醫生進行全面評估和治療。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
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