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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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血液透析是有效的治療措施,應(yīng)盡早進行。盡量減少肝素用量、避免出血致心臟壓塞,必要時行無肝素透析或作體外肝素化法。積液量大者可行心包穿刺或心導(dǎo)管心包腔內(nèi)引流術(shù),放液后心包腔內(nèi)注入甲潑尼龍(甲基強的松龍)可助炎癥吸收。若心臟壓塞持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)心包積液,上述治療無效或已發(fā)展至心包縮窄可行心包切除術(shù)。有心包填塞的病人需要緊急治療,包括心包穿刺或手術(shù)制造一個“心包窗”。持續(xù)胸痛可謹慎給予非類固醇抗炎藥治療,但這些藥物可增加心包出血的危險。
2015-12-03 20:20
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