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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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神經源性膀胱的診斷，主要依據病史、癥狀、體征、檢查及相關試驗等。包括排尿排便情況、感覺變化、神經病變病史、相關畸形、殘余尿量以及特定的電刺激試驗等。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2015-12-15 13:42
1.病史：了解有無外傷、手術、糖尿病、脊髓灰質炎等可能導致神經病變的病史，以及藥物應用史。
2.癥狀：注意排尿功能障礙伴排便功能紊亂，如便秘、大便失禁等。
3.體征：觀察會陰部感覺、肛門括約肌張力，有無脊柱裂、脊膜膨出、骶骨發育不良等畸形。
4.殘余尿：檢查是否有殘余尿，但無下尿路機械性梗阻。
5.電刺激試驗：通過電刺激脊髓反射試驗，判斷膀胱和尿道的脊髓反射弧神經以及大腦皮質至陰部神經核的神經元是否有病變，區分下運動神經元病變（逼尿肌無反射）和上運動神經元病變（逼尿肌反射亢進）。
綜合以上多個方面的信息，能夠較為準確地診斷神經源性膀胱。但診斷過程需要專業醫生進行綜合判斷，以確保診斷的準確性和可靠性。
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