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急性小管間質性腎炎的發病機制是怎么樣的？

2016-01-02 10:55 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎炎

問題：

急性小管間質性腎炎的發病機制是怎么樣的？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉璠娜主任醫師

暨南大學附屬第一醫院

三級甲等

腎內科

全身性感染所致的急性間質性腎炎，其發病機制可能不是細菌直接侵犯腎間質引起，而是細菌或其毒素對腎間質的免疫損傷。另一種可能是感染因子直接侵入腎間質引起，間質水腫和中性粒細胞炎性浸潤，主要出現在腎髓質，而皮質炎癥是反應性小管間質性腎炎的特點。急性腎盂腎炎引起的感染性ATIN，其間質損害呈局灶性，炎癥病灶呈放射狀分布，這與全身鏈球菌感染引起的反應性小管間質性腎炎的病理變化明顯不同。在后者，浸潤圍繞血管呈環帶狀，主要集中在皮質和皮髓交界區。急性腎盂腎炎是細菌直接侵犯腎間質引起的急性化膿性炎癥，又稱急性化膿性間質性腎炎。常見的致病菌為大腸埃希桿菌，其次為副大腸桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌。誘發感染的因素有尿路梗阻或其他尿路異常，妊娠、高齡、免疫力低下，尿道功能紊亂等。
2016-01-02 12:02

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