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細菌性肝膿腫如何治療？

2016-01-04 12:30 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：細菌性肝膿腫

問題：

細菌性肝膿腫如何治療？

回答1
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孫世波副主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

肝膽外科

細菌性肝膿腫治療
（1）抗生素對于急性期肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發性小膿腫，應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時，使用大劑量抗生素和全身支持療法，控制炎癥，促進炎癥的吸收。
（2）抗生素+經皮穿刺引流在全身使用抗生素的同時，對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿，盡可能吸盡膿液后注入抗生素至膿腔內，可以隔數日反復穿刺吸膿，也可置管引流膿液，同時并沖洗膿腔并注入抗生素，待膿腫縮小，無膿液引出后在拔出引流管。
（3）抗生素+外科引流對于較大的肝膿腫，估計有穿破可能，或已穿破并引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫，在全身應用抗生素的同時，應積極進行膿腫外科切開引流術。
2016-01-04 13:32

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