心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病，通常是由于心肌梗死導(dǎo)致心肌受損，影響二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能，致使血液反流。其癥狀、診斷、治療方法及預(yù)后等都較為復(fù)雜，包括胸痛、呼吸困難、乏力等。 1.癥狀：患者可能出現(xiàn)胸痛，多為壓榨性疼痛，還會有呼吸困難、乏力、心悸等。 2.診斷：通過心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查來明確診斷。 3.病因：心肌梗死造成的心肌缺血壞死，引起乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，從而影響二尖瓣關(guān)閉。 4.治療：藥物治療常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，以改善心功能。病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療，如二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。 5.預(yù)后：預(yù)后取決于心肌梗死的范圍、治療及時(shí)性以及二尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度。早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。 總之，心肌梗死并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全需要引起重視，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)，以提高生活質(zhì)量和生存率。

心肌梗死病變累及乳頭肌可產(chǎn)生程度不等的二尖瓣關(guān)閉不全。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病人經(jīng)心導(dǎo)管檢查約3%有二尖瓣關(guān)閉不全。