48 歲女性冬季凌晨三四點(diǎn)就醒，可能是環(huán)境因素、心理因素、生物鐘紊亂、疾病影響、激素變化等所致。 1.環(huán)境因素：冬季室內(nèi)溫度過低或過高、干燥、噪音等都可能影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致早醒。 2.心理因素：生活中的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，容易使人在睡眠中醒來。 3.生物鐘紊亂：長(zhǎng)期不規(guī)律的作息，如熬夜、白天午睡時(shí)間過長(zhǎng)等，可能打亂生物鐘，造成冬季早醒。 4.疾病影響：患有神經(jīng)衰弱、甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等疾病，也可能引起睡眠異常。 5.激素變化：女性在 48 歲左右可能處于更年期，體內(nèi)激素水平波動(dòng)，會(huì)影響睡眠。 總之，導(dǎo)致冬季早醒的原因較多。如果這種情況持續(xù)存在，建議及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理或治療。

你好；一般考慮不排除是神經(jīng)衰弱的可能性，應(yīng)養(yǎng)成起居有定時(shí)，勞逸結(jié)合，藥物可以用阿米替林，養(yǎng)心安神片，谷維素等也可以配合中藥調(diào)理，建議多鍛煉身體，調(diào)節(jié)心情，保證睡眠充足。

您好：你描述的情況,考慮有腦神經(jīng)衰弱,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,建議口服：谷維素片,維生素B1片,安神補(bǔ)腦液進(jìn)行調(diào)理,另外建議養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣,避免勞累,緩解自己的壓力,保持愉快的心情，祝你健康。