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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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血管性癡呆的診斷通常需要與其他疾病進行鑒別，常見的有阿爾茨海默病、Pick 病、路易體癡呆、帕金森病癡呆等。這些疾病在癥狀、起病方式、進展速度等方面存在差異。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2015-11-12 21:49
1.阿爾茨海默病：起病隱匿，進展緩慢，以記憶等認知功能障礙突出，常有人格改變，神經(jīng)影像學顯示顯著腦皮層萎縮。
2.Pick 病：進行性癡呆，早期人格和社會行為障礙、語言功能受損明顯，認知功能障礙相對較晚出現(xiàn)。
3.路易體癡呆：有波動性認知障礙、反復生動視幻覺及錐體外系癥狀。
4.帕金森病癡呆：早期出現(xiàn)錐體外系癥狀，如靜止性震顫、肌強直等，隨后出現(xiàn)癡呆。
5.血管性癡呆：多有腦血管病病史，認知障礙與腦血管病相關，常有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
準確鑒別這些疾病對于制定合適的治療方案和改善患者預后至關重要。診斷時需綜合考慮癥狀、病史、神經(jīng)影像學檢查等。患者應前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內科就診，以便獲得準確的診斷和治療。
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia，VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后許多學者又提出了不同的命名，如腔隙狀態(tài)、皮質下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解，有專家建議凡與血管性因素有關的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng)，可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接影響腦內血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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