糖尿病 20 多年，年初打門冬 30 胰島素，餐前 10 左右，血糖控制好嗎？
2024-10-08 10:47
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糖尿病20多年了，今年年初開始打門冬30胰島素，餐前10左右，這樣的血糖算控制得了嗎？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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蔡夢茵 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
內分泌科
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病情分析：對于患糖尿病 20 多年且使用門冬 30 胰島素后餐前血糖在 10 左右的情況，不能簡單地判斷血糖控制是否良好。需要綜合考慮多種因素，如患者年齡、并發癥情況、血糖波動、飲食運動等。 1. 年齡因素：如果患者較為年輕，一般要求餐前血糖控制更嚴格，接近正常范圍；而對于老年患者，適當放寬標準，餐前 7 - 9mmol/L 可能較為理想。 2. 并發癥情況：若已出現糖尿病腎病、視網膜病變等并發癥，血糖控制應更嚴格，以減緩并發癥進展。 3. 血糖波動：不僅要看餐前血糖，還需關注餐后血糖及一天內的血糖波動，波動過大也不利于病情。 4. 飲食和運動：飲食是否合理、運動是否適量，對血糖控制有重要影響。 5. 藥物使用：胰島素注射劑量和時間是否正確，有無按時注射等。 總之，僅依據餐前血糖 10 左右不能確切判斷血糖控制情況，需要綜合多方面因素評估，并在醫生指導下調整治療方案。
2024-10-08 19:49
指導意見：這樣的血糖控制比較差，建議到專科就診
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