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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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老年人室性心動過速的診斷，通常基于癥狀表現、心電圖特征、病史、相關檢查以及排除其他可能的心律失常等。包括心悸、頭暈、暈厥等癥狀，QRS 波群寬大畸形等心電圖特點，有無心臟病史，心臟超聲、心肌酶等檢查。 1.癥狀：患者常有心悸、頭暈、黑矇、暈厥等癥狀，嚴重時可出現意識喪失。 2.心電圖：QRS 波群寬大畸形，時限通常大于 0.12 秒，頻率多在 100 - 250 次/分。 3.病史：了解患者是否有冠心病、心肌病、心肌炎等心臟病史，以及有無電解質紊亂、藥物中毒等情況。 4.心臟超聲：評估心臟結構和功能，查看是否存在心室擴大、心肌肥厚等異常。 5.心肌酶檢查：有助于判斷是否有心肌損傷。 6.動態心電圖：能長時間監測心臟電活動，捕捉到常規心電圖不易發現的心律失常。 綜合上述多種方法，醫生能夠較為準確地診斷老年人室性心動過速，以便制定合適的治療方案。
2024-10-08 20:12
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什么是室性心動過速? 室性心動過速(ventricular rachycardia，VT)簡稱室速，指連續3個以上的自發室性期前收縮，也可為程序刺激誘發至少連續6個以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動過速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴重的心律失常，其臨床癥狀的嚴重程度取決于基礎心臟病狀況、心室率快慢和室速持續時間。老年人室性心動過速有隨增齡增高的趨勢。據報告，健康老年人的室性早搏的發生率高達64%～90%，其中62%～80%為多源性。 查看全文»
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