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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都是以膽固醇結(jié)石為主的混合型結(jié)石。而膽囊結(jié)石的具體形成原因至今尚未完全清楚,先天性因素包括逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;后天因素包括妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、不恰當(dāng)?shù)臏p肥導(dǎo)致快速體重喪失、代謝綜合征、特殊疾病等等。其中,高脂肪高熱量的飲食習(xí)慣和肥胖是影響膽石形成的主要因素。無癥狀者不需要治療;伴有間歇性疼痛或反復(fù)疼痛的患者,建議保守治療或作膽囊切除術(shù)。保守治療適合結(jié)石比較小的,可以服用排石顆粒和利膽類藥物,溶物主要有以下幾種:鵝去氧膽酸、熊去氧膽酸、?;切苋パ跄懰?。適合于膽囊功能要良好的膽固醇結(jié)石患者。較大的必須手術(shù)治療,主要有切除膽囊術(shù)和膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后應(yīng)配合藥物溶解沒有完全取干凈的結(jié)石。無論有無癥狀,結(jié)石大或小,平時都應(yīng)注意高纖維、低膽固醇飲食為好。
2015-10-14 14:09
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