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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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嚴重肝病所致的獲得性凝血因子異常癥的病因主要包括肝臟合成功能障礙、維生素 K 吸收異常、血小板減少、纖溶系統異常、膽汁淤積等。 1.肝臟合成功能障礙:肝臟是多種凝血因子合成的場所,當肝病嚴重時,如肝硬化、重癥肝炎等,其合成凝血因子的能力顯著下降。 2.維生素 K 吸收異常:嚴重肝病可能影響膽汁分泌,導致維生素 K 吸收不良,而維生素 K 是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成所必需的。 3.血小板減少:肝病可能導致脾功能亢進,血小板破壞增多,數量減少,影響凝血功能。 4.纖溶系統異常:肝臟對纖溶酶原激活物及纖溶酶抑制物的滅活減少,導致纖溶亢進,破壞凝血平衡。 5.膽汁淤積:膽汁排泄不暢,影響脂溶性維生素的吸收,進而影響凝血因子的合成。 總之,嚴重肝病會通過多種機制影響凝血因子的合成和功能,導致獲得性凝血因子異常癥。對于此類患者,應積極治療肝病,改善肝功能,以糾正凝血異常。
2024-10-08 13:57
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