如何早期診斷惡性黑色素瘤？

惡性黑色素瘤是一種惡性程度高、易血行轉(zhuǎn)移、死亡率頗高的皮膚癌，近年來有增多的趨勢。惡性黑色素瘤除發(fā)生在皮膚外，也可發(fā)生在眼、鼻咽、口腔、口唇、陰道、肛管、直腸內(nèi)。因為此病惡性程度高，死亡率也高，只有早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，才會有較好的預(yù)后。

如何早期診斷惡性黑色素瘤？

有色素性疾病的人如發(fā)現(xiàn)以下五方面的改變，即提示應(yīng)盡早找專科醫(yī)生診治：

一、是皮疹不對稱。皮疹一側(cè)比較穩(wěn)定，另一側(cè)向周邊擴大，并呈現(xiàn)不規(guī)則及表皮粗糙。

二、是皮疹色素加深或減退。可有淡褐色—濃褐色—黑色，暗紅色—紅色—紫紅色，灰青色—青色—灰藍(lán)色，甚至色素消失。

三、是皮疹周邊境界不清楚。或者一側(cè)清楚而另一側(cè)模糊，給人一種隱隱約約的感覺。

四、是皮疹短期內(nèi)生長迅速。1～2個月內(nèi)成倍增長。先天性色素痣皮疹直徑大于6毫米，尤其是發(fā)生在手掌、足底者，如色素痣直徑超過15毫米，已提示有惡性的可能。

五、是皮疹是否隆起。皮疹當(dāng)初表面不隆起，以后微微隆起，逐漸形成結(jié)節(jié)。或表面有糜爛、結(jié)痂、流膿、流水，尤其是血水。

有些自覺癥狀也是危險信號，如瘙癢、疼痛、燒灼感、紅腫，或在色素痣周邊2厘米內(nèi)出現(xiàn)新的小黑點（衛(wèi)星灶）。尤其是生長在手掌、足底、指（趾）甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣，更不容忽視。

色素型皮膚病的先進診查手段是皮膚鏡技術(shù)（相當(dāng)于皮膚的b超）。絕大多數(shù)被懷疑惡性黑色素瘤的病人，或一部分在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)診斷為此病的病人，不要急于手術(shù)，而應(yīng)首先采取局部介入治療。同時根據(jù)病情，配合1～2次化療，然后再施行手術(shù)。術(shù)后須繼續(xù)進行化療和生物免疫調(diào)節(jié)治療。