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            出血
            掛號科室:急診科 同類疾病:高血壓心臟病紫癜咯血鼻衄

            妊娠合并紫癜的癥狀表現

            2017-10-09 13:39:06      

            1、急性型的癥狀

            常見于兒童,占免疫性血小板減少病例的90%,男女發病率相近。起病前1~3 周84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季發病最多。起病急,可有發熱、畏寒,突然發生廣泛而嚴重的皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑或血腫。皮膚瘀點多為全身性,以下肢為多,分布均勻。

            黏膜出血多見于鼻、齒齦,口腔可有血皰。胃腸道及泌尿道出血并不多見,顱內出血少見,但有生命危險。脾臟常不腫大。血小板顯著減少,病程多為自限性,80%以上病人可自行緩解。平均病程4~6 周,少數可遷延半年或數年以上轉為慢性。急性型占成人ITP 不到10%。

            2、慢性型的癥狀

            常見于年輕女性,女性為男性的3~4 倍,起病緩慢或隱襲,癥狀較輕。出血常反復發作,每次出血可持續數天至數月。出血程度與血小板計數有關,血小板數>50×109 /L,常為損傷后出血,血小板數(10~50)×109/L 可有不同程度的自發性出血,血小板數<10×109/L 常有嚴重出血。

            皮膚紫癜以下肢遠端多見,可有鼻、齒齦及口腔黏膜出血,女性月經過多有時是唯一癥狀,也有顱內出血引起死亡者。本型自發性緩解少。病人除出血癥狀外全身情況良好,少數因反復發作可引起貧血或輕度脾臟腫大。如有明顯脾大,要除外繼發性血小板減少的可能性。

            (責任編輯:楊綺琴 )

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