化學燒傷的病因病理

通常情況下，化學燒傷的損害程度，與化學品的性質、劑量、濃度、物理狀態、接觸時間和接觸面積的大小，以及當時急救措施等有著密切的關系。由于酸堿廣泛用于工業及日常生活中，所以酸堿造成眼部燒傷頗為常見。下面介紹化學燒傷的病因病理。

1、酸燒傷：酸性物質對眼的損傷稱為酸燒傷（acidburns）。酸性物質分有機酸與無機酸兩大類，溶于水、不溶于脂肪。酸性物質易為角膜上皮所阻止，因角膜結膜上皮是嗜脂肪性組織，但高濃度酸與組織接觸后，使組織蛋白凝固壞死，形成痂膜，可阻止剩余的酸繼續向深層滲透，無機酸分子小，結構簡單，活動性強，容易滲入組織。因此無機酸所致的組織損傷較有機酸為重。

酸燒傷的創面較淺，邊界清楚，壞死組織較易脫落和修復。濃硫酸吸水性強，可使有機物變成炭呈黑色，硝酸創面初為黃色，后轉變為黃褐色；鹽酸腐蝕性較差，亦呈黃褐色。有機酸中以三氯醋酸的腐蝕性最強，可使組織呈白色壞死。

2、堿燒傷：在眼部化學傷中，堿燒傷發展快，病程長，并發癥多，預后不良。