牛皮癬的診斷與鑒別診斷
(一)尋常型牛皮癬
根據好發部位,紅斑上銀白色多層鱗屑,容易刮除,有薄膜現象,Auspitz征陽性,慢性經過及組織病理特征,不難診斷。但應與下列疾病鑒別。
1、脂溢性皮炎
損害邊緣不清,鱗屑細薄油膩,無束狀發,無Auspitz征。
2、玫瑰糠疹
為向心性分布的橢圓形紅斑,長軸與皮紋一致。 3。扁平苔蘚 為紫紅色多角形扁平丘疹,表面有蠟樣光澤,可見Wickham紋,鱗屑細薄,組織病理有特征。
(二)膿皰型牛皮癬
依據特征性小膿皰、膿湖、周期性發作、組織病理及易繼發紅皮病等,容易診斷。
(三)關節病型牛皮癬
根據牛皮癬皮損和先后發生的小關節炎癥狀,多有指(趾)甲損害,可以診斷。但應與類風濕性關節炎鑒別,后者常侵犯近心性小關節,類風濕因子陽性,容易鑒別。
(責任編輯:陳曉 )
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