兒童蕁麻疹的分型論治

兒童蕁麻疹是一種常見的皮膚病，以皮膚瘙癢為主要癥狀。中醫(yī)認(rèn)為此病由于邪之所湊、其氣必虛造成，進(jìn)行辨證施治，對(duì)不同類型蕁麻疹采用不同方劑治療。

丘疹型蕁麻疹： 丘疹型蕁麻疹臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘。對(duì)于皮膚瘙癢應(yīng)采用養(yǎng)血、止癢、祛風(fēng)的方法進(jìn)行治療。一般用藥為沙棘果、當(dāng)歸、陳皮、黃芩各10g，香附8g，艾葉5g、麻黃、細(xì)辛各3g，大棗5枚。如患者為濕熱型需加入茵陳，若寒熱錯(cuò)雜患兒應(yīng)用新開苦降和半夏，若虛寒者加入建中、理中，陽氣不伸、中虛渲滯加入升陽益胃腸，便秘者宜表里雙解加防風(fēng)。

風(fēng)團(tuán)型蕁麻疹： 風(fēng)團(tuán)型蕁麻疹臨床表現(xiàn)為蕁麻疹多、瘙癢、濕盛皰大且多、熱盛皮疹紅赤等。臨床中一般以祛風(fēng)、透疹、解毒的方式進(jìn)行治療。一般用藥為赤小豆、荊芥各10g，僵蠶8g，桑白皮、連翹各5g，麻黃、生甘草各3g。如患者風(fēng)盛癢劇且蕁麻疹多，則需加祛風(fēng)藥，若濕盛皰大且多，添加車前子，若熱盛皮疹紅赤，可加梔子清熱；若血虛，可加當(dāng)歸、白芍；若皮膚破綻、感染、生瘡、糜爛，應(yīng)去除本方的麻黃和僵蠶，同時(shí)配以蒲公英、敗醬草，以起到清熱解毒的作用。

過敏性蕁麻疹： 過敏性蕁麻疹臨床表現(xiàn)為丘疹、蕁麻疹、紅斑，同時(shí)還會(huì)有輕度發(fā)熱、瘙癢等癥，且脈象浮數(shù)、舌苔薄黃。臨床中一般以涼血活血、透疹止癢、疏風(fēng)清熱、解毒通絡(luò)方法治療。一般用藥為路路通10g，烏梅、北防風(fēng)、地龍、丹皮各6g，蟬蛻、甘草各3g。如患者為氣虛型需加黨參、黃芪；若血虛型需加當(dāng)歸；有表證者加荊芥。