這些常見藥易引發(fā)藥疹 藥疹鑒別要點有5個

藥疹又稱藥物性皮炎，是藥物通過口服、外用和注射等途徑進入人體而引起的皮膚黏膜炎癥的反應(yīng)。嚴重者尚可累及機體的其它系統(tǒng)。藥物既有治病的效用，又可能引起副作用和不良反應(yīng)。由藥物引起的非治療性反應(yīng)，統(tǒng)稱為藥物反應(yīng)，藥疹僅是其中的一種表現(xiàn)形式。

專家總結(jié)了以下常見的藥疹及誘發(fā)藥物：

1、蕁麻疹型藥疹，風團樣皮疹，色澤鮮紅或暗紅，單個風團持續(xù)時間超過24小時。可伴有瘙癢、刺痛、胸悶、心慌、氣短甚至出現(xiàn)休克癥狀。

誘發(fā)藥物：多由青霉素、水楊酸鈉、呋喃唑酮、血清制品等藥物引起。

2、麻疹型及猩紅熱型藥疹，猩紅熱型藥疹，為大量密集的針頭大小的斑點，瘙癢明顯。麻疹型皮疹以大量暗紅色粟粒樣斑丘疹為主，對稱分布，軀干部位尤其密集。

誘發(fā)藥物：這兩型藥疹常由磺胺類藥物、青霉素、非甾體消炎藥等引起。

3、固定型藥疹，其特點為同一部位反復(fù)出現(xiàn)的紅斑或水皰。

誘發(fā)藥物：磺胺類藥物、非甾體消炎藥和巴比妥藥物等引起。

4、多形紅斑型藥疹，皮疹呈黃豆大小至蠶豆大小的圓形或橢圓形紅斑，對稱分布于軀干及四肢。

辨別皮疹是否為藥物性皮疹有5個鑒定點：

1、藥疹的潛伏期短者數(shù)分鐘，長者數(shù)周甚至數(shù)月，多數(shù)是短者。當用藥后驟然出現(xiàn)皮疹或用藥期間不明原因皮疹應(yīng)慮及藥疹，同時不可忽略潛伏期長的因果關(guān)系，做好鑒別診斷。

2、藥疹的基本疹型有麻疹樣紅斑、猩紅熱樣紅斑和多形及結(jié)節(jié)紅斑，這些紅斑多為全身性、對稱性分布且色澤較為鮮艷。固定性紅斑亦為常見，但皮損分布不對稱，中心呈暗紫色，邊緣為鮮紅色，以口唇和陰囊部位多發(fā)。

3、常伴隨有明顯的瘙癢，但全身癥狀極為少見（重癥藥疹除外）。

4、停藥后可很快好轉(zhuǎn)或迅速消退，但再次服用同一致敏藥物又可復(fù)發(fā)，若復(fù)發(fā)時其發(fā)生部位及皮損形態(tài)大致與上一次相似，具有特征性意義。

5、部分患者既往有過敏疾病史，如哮喘、濕疹或藥物過敏史，這類患者往往存在著過敏體質(zhì)，藥疹發(fā)生率高。