警惕藥疹 藥疹治療與急救方法

　　藥疹，又稱藥物性皮炎，是指藥物通過各種途徑進入人體后，引起的以皮膚粘膜表現為主的反應，其嚴重者會引起內臟損害。藥疹是臨床上最常見的藥物反應之一，根據反應程度的不同，我們可以粗略的將其分為輕癥藥疹和重癥藥疹兩種。

　　用藥后引起皮膚粘膜過敏反應，稱為藥物性皮炎，簡稱“藥疹”。常見的有如下幾種：

　　(1)固定性藥疹，為單個出現在身體任何部位、邊緣清晰的圓型紅斑或水瘡，停藥后一周可消失，愈后留有色素沉著，1～2個月后消失。

　　(2)麻疹、猩紅熱樣藥疹。呈紅色細小斑疹和斑丘疹樣散在分布，停藥后2～10天后可逐漸消退。

　　(3)剝脫性皮炎型藥疹，初發時似濕疹、猩紅熱樣皮疹， 逐漸加重，全身皮膚紅腫，滲液，皸裂，皮膚似“樺樹皮”樣，反復剝脫，如不及時搶救，可危及生命。

　　治療與急救：

　　1、禁用與致敏藥物類似的藥物及禁食辛辣刺激性飲食。開始以流食、半流食為好，進食前為預防疼痛，可外涂1%—2%地卡因液或2%—5%地卡因液。可采用全身暴露療法。

　　2、壞死上皮及時清除，翹起皮損可剪除，如有水皰，應在消毒后抽皰液，糜爛面用0.1%雷夫奴爾液或等滲生理鹽水沖洗，外用紫草油、龍膽紫，預防感染可用多粘菌素1克、新霉素3克、桿菌肪1克、生理鹽水500毫升混合后進行噴霧。

　　3、會陰部、臍部及皺褶處，可外用0.1%新潔爾滅溶液消毒，尤其是大、小便前后，陰部粘膜糜爛滲出嚴重時，可用2%硼酸液或1%呋喃西林沖洗或濕敷。眼分泌物可用生理鹽水棉簽擦拭，常規用2%硼酸液洗眼，外用可的松四環素眼藥膏，0.5%紅霉素眼藥水等保護結膜、角膜，如眼干燥，可外用魚肝油點眼，鼓勵病人多睜眼，以防粘連及角膜軟化。外耳道部可用棉簽輕拭，鼻粘膜可用棉簽輕拭后，外用0.5%慶大霉素滴鼻或外用金霉素軟膏。用2%蘇打水、生理鹽水或3%硼酸液輕拭口腔、唇，可用洗必泰、嗽口液、含嗽液或爽口液漱口，外用錫類散、口腔潰瘍膏。為防止粘膜出血，通常不給予吸痰，應協助病人翻身，拍背利于痰液排出。