單純皰疹的內外治療法

　　單純皰疹是單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病。本病好發于皮膚黏膜交界處，常見于口角、唇緣、鼻孔周圍、面頰及外陰等部位。

　　本病多在感冒、猩紅熱、瘧疾等過程中發生，或在勞累、受涼、日曬、月經來潮、妊娠、腸胃功能障礙等常為誘發因素。

　　中醫稱本病為熱瘡又名熱氣瘡。歷代醫家均認為熱瘡由風熱所致。本病多為外感風熱邪毒，客于肺胃二經，蘊蒸皮膚而生;或因肝膽濕熱下注，阻于陰部而成;或南反復發作，熱邪傷津，陰虛內熱所致。

　　1.內治

　　①肺胃熱盛證：癥見群集小皰，灼熱刺癢;輕度周身不適，心煩郁悶，大便干，小便黃;舌紅，苔黃，脈弦數。治以疏風清熱解毒。方藥：辛夷清肺飲(《醫宗金鑒》)加減。由辛夷、黃芩、山梔、麥門冬、百合、石膏、知母、甘草、枇杷葉、升麻組成。熱盛者，合竹葉石膏湯。

　　②濕熱下注證：癥見皰疹發于外陰，灼熱痛癢，水皰易破糜爛;可伴有發熱，尿赤、尿頻、尿痛;苔黃，脈數。治以清熱利濕解毒。方藥：龍膽瀉肝湯加減(《太平惠民和劑局方》)。由龍膽草、黃芩、車前子、木通、山梔、當歸、生地、柴胡、澤瀉、甘草組成。熱重，伴疼痛者，加板藍根、紫草、玄胡等。

　　③陰虛內熱證：癥見間歇發作，反復不愈;口干唇燥，午后微熱;舌紅，苔薄，脈細數。治以養陰清熱解毒。方藥：增液湯(《溫病條辨》)。由玄參、生地、麥冬組成。加板藍根、馬齒莧、紫草、石斛、生薏苡仁。

　　2.外治

　　①初起者局部酒精消毒，用三棱針或一次性5號注射針頭淺刺放出皰液。

　　②局部外用藥以清熱、解毒、燥濕、收斂為主。可用紫金錠磨水外搽，或金黃散蜂蜜調敷，或青吹口散或油膏、黃連膏外涂，每天2～3次。

　　單純皰疹治療兩大偏方

　　1.黃連素香油糊劑

　　將黃連素片研磨成粉末，按比例1ml香油，6片黃連素(約0.1g)調和成糊狀，涂于皰疹處，每天2次。隨創面大小加減用量。

　　適用唇皰疹。黃連素有抑菌、收斂作用，香油有滋潤、收斂作用，兩者合用可促進皰疹糜爛面的愈合，減少繼發細菌感染，療效可靠，方法簡便，值得推廣。

　　2.龍膽瀉肝湯

　　龍膽草10g，夏枯草10g，黃芩10g，瀉澤15g，梔子10g，生地15g，青葙子10g，當歸10g，車前子10g，柴胡10g，甘草6g。水煎服，日1劑。

　　口苦明顯者，加茵陳15g，金錢草15g;頭痛甚者，加白芷15g，菊花8g，川牛膝15g;兼見脾胃濕熱者，加黃連5g。

　　適用單純皰疹病毒性角膜炎證屬肝膽濕熱型。本型常見于病變發展期，臨床表現為其頭痛、眼痛、畏光流淚均較肝經風熱型嚴重，眼瞼痙攣，伴口苦、咽干、便結、尿赤，舌紅、苔黃膩，脈弦滑或弦數。檢查見結膜混合充血，角膜呈灰白色圓形浸潤，面積較大，基質層渾濁，熒光素染色陽性。治宜清肝，利濕，瀉火，可以收到良好效果。