單純皰疹的內外治療法
單純皰疹是單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病。本病好發于皮膚黏膜交界處,常見于口角、唇緣、鼻孔周圍、面頰及外陰等部位。
本病多在感冒、猩紅熱、瘧疾等過程中發生,或在勞累、受涼、日曬、月經來潮、妊娠、腸胃功能障礙等常為誘發因素。
中醫稱本病為熱瘡又名熱氣瘡。歷代醫家均認為熱瘡由風熱所致。本病多為外感風熱邪毒,客于肺胃二經,蘊蒸皮膚而生;或因肝膽濕熱下注,阻于陰部而成;或南反復發作,熱邪傷津,陰虛內熱所致。
1.內治
①肺胃熱盛證:癥見群集小皰,灼熱刺癢;輕度周身不適,心煩郁悶,大便干,小便黃;舌紅,苔黃,脈弦數。治以疏風清熱解毒。方藥:辛夷清肺飲(《醫宗金鑒》)加減。由辛夷、黃芩、山梔、麥門冬、百合、石膏、知母、甘草、枇杷葉、升麻組成。熱盛者,合竹葉石膏湯。
②濕熱下注證:癥見皰疹發于外陰,灼熱痛癢,水皰易破糜爛;可伴有發熱,尿赤、尿頻、尿痛;苔黃,脈數。治以清熱利濕解毒。方藥:龍膽瀉肝湯加減(《太平惠民和劑局方》)。由龍膽草、黃芩、車前子、木通、山梔、當歸、生地、柴胡、澤瀉、甘草組成。熱重,伴疼痛者,加板藍根、紫草、玄胡等。
③陰虛內熱證:癥見間歇發作,反復不愈;口干唇燥,午后微熱;舌紅,苔薄,脈細數。治以養陰清熱解毒。方藥:增液湯(《溫病條辨》)。由玄參、生地、麥冬組成。加板藍根、馬齒莧、紫草、石斛、生薏苡仁。
2.外治
①初起者局部酒精消毒,用三棱針或一次性5號注射針頭淺刺放出皰液。
②局部外用藥以清熱、解毒、燥濕、收斂為主。可用紫金錠磨水外搽,或金黃散蜂蜜調敷,或青吹口散或油膏、黃連膏外涂,每天2~3次。
單純皰疹治療兩大偏方
1.黃連素香油糊劑
將黃連素片研磨成粉末,按比例1ml香油,6片黃連素(約0.1g)調和成糊狀,涂于皰疹處,每天2次。隨創面大小加減用量。
適用唇皰疹。黃連素有抑菌、收斂作用,香油有滋潤、收斂作用,兩者合用可促進皰疹糜爛面的愈合,減少繼發細菌感染,療效可靠,方法簡便,值得推廣。
2.龍膽瀉肝湯
龍膽草10g,夏枯草10g,黃芩10g,瀉澤15g,梔子10g,生地15g,青葙子10g,當歸10g,車前子10g,柴胡10g,甘草6g。水煎服,日1劑。
口苦明顯者,加茵陳15g,金錢草15g;頭痛甚者,加白芷15g,菊花8g,川牛膝15g;兼見脾胃濕熱者,加黃連5g。
適用單純皰疹病毒性角膜炎證屬肝膽濕熱型。本型常見于病變發展期,臨床表現為其頭痛、眼痛、畏光流淚均較肝經風熱型嚴重,眼瞼痙攣,伴口苦、咽干、便結、尿赤,舌紅、苔黃膩,脈弦滑或弦數。檢查見結膜混合充血,角膜呈灰白色圓形浸潤,面積較大,基質層渾濁,熒光素染色陽性。治宜清肝,利濕,瀉火,可以收到良好效果。
(責任編輯:付子顏 )
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