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            重視水痘的并發(fā)癥 對癥食療

            2014-11-03 07:43:09      家庭醫(yī)生在線

              水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。

              一般不多見,較常見的并發(fā)癥有以下幾種。

              (一)繼發(fā)性細(xì)菌性感染

              包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。

              近年來美國報道水痘患兒并發(fā)甲組鏈球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS),多發(fā)生于出水痘的第3~6天時,可表現(xiàn)為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS),均病情危重,病死率較高,需特別注意及時采取防治的措施。

              (二)水痘腦炎

              約1000~10,000個病例中有1例發(fā)生腦炎。多發(fā)生在病程第3~8天,少數(shù)見于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一,癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ,病死率為5%~25%。其他少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。

              (三)原發(fā)性水痘肺炎

              多見于成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無癥狀,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等。嚴(yán)重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見于出疹后2~6天,亦可見于出疹前或出疹后10天。診斷主要依靠X線檢查,憑X線診斷有謂成人水痘中16%并發(fā)水痘肺炎,而有肺炎癥狀者只占4%。

              (四)其他

              水痘與Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關(guān),由于阿司匹林也被認(rèn)為與Reye綜合征有關(guān),因此國外認(rèn)為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎、肝炎等均少見。

              水痘不同時期的癥狀不同,所采用的食療方法也不同:

              一、水痘初期

              1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。

              2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。

              3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。

              二、水痘出得多時

              淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調(diào)味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。

              三、發(fā)熱已退開始結(jié)痂時

              1. 百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數(shù)日。

              2. 甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮(zhèn)涼開水內(nèi),浸數(shù)日,頻頻飲用。

              疏風(fēng)清熱宜選用下列食療方:

              胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。

              金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲。可頻頻服之。日1劑,7~10天為1療程。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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