肉芽腫性炎是什么

　　肉芽腫性炎是什么?炎性肉芽腫(inflammatory granuloma)主要由巨噬細胞增生形成境界清楚的結節狀病灶。顱內炎性肉芽腫感染征象隱匿，早期不易診斷，患者常以顱內高壓、癲癇及局部占位等癥狀就診，腦脊液的性狀及成份改變有很大的診斷價值，但炎性肉芽腫的腦脊液則往往無異常改變，其原因為病人處于非腦膜炎期和腦炎期。

　　在病理上主要表現為慢性炎癥，故頭顱CT常顯示為一種非特異性改變，平掃常表現為片狀或斑片狀低密度影、邊緣清楚或模糊，病灶周圍水腫，但占位效應及病灶強化掃描癥狀。

　　肉芽腫性炎是什么?是一種特殊性增生性炎，炎癥局部形成主要是由巨噬細胞增生構成境界清楚的結節狀病灶為特征的慢性炎癥。

　　屬于慢性肉芽腫性炎癥的疾病有：結核病、麻風病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病和異物引起的炎癥如手術縫線、石棉和滑石粉等。

　　肉芽腫性炎是什么?肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在這些慢性肉芽腫性炎癥的病理過程中，在那些不被消化的細菌或其它抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞，圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。

　　肉芽腫性炎是什么?顱內炎性肉芽腫要與腦結核、腦囊蟲、腦腫瘤等疾病鑒別，(1)腦結核：結核瘤往往與腦膜炎并存，行腦脊液檢查、結核菌素試驗和攝X線胸片可有助于診斷，典型的結核瘤CT增強后中心密度常似腦組織密度，環內容物可以強化或鈣化。

　　(2)腦囊蟲：常為多發，行血液或腦脊液囊蟲、免疫試驗檢查可助診斷，CT表現周圍水腫相對較輕。

　　(3)轉移瘤：常有原發灶，CT表現以小病灶大水腫為特征。

　　(4)膠質瘤：CT示多發生在髓質區，且周圍水腫明顯，占位明顯，腦組織、腦室及腦池等受壓變形。

　　(5)腦膿腫：CT的典型表現示平掃呈一大片狀不規則低密度影，邊緣不清，低密度影內隱約見密度稍高的環形或結節狀影，增強時病變影內密度稍高影呈環形或結節狀強化。但當CT掃描不易鑒別時應行MRI檢查明確診斷。