系統性紅斑狼瘡的實驗室檢查
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種原因未明,以多系統或器官病變和血清中出現多種自身抗體為特征的自身免疫性疾病,本病可能通過遺傳、性激素、環境及免疫學等機制發病,有家族聚居傾向,并且可合并其他自身免疫性疾病。
系統性紅斑狼瘡的實驗室檢查如下:
1、血常規和尿常規 常有貧血、白細胞減少和血小板減少,淋巴細胞計數常減少,血沉增快常提示病情活動。尿中可有蛋白尿、血尿、管型尿。
2、生化和血清學檢查 常有血清蛋白異常,如球蛋白增高、免疫球蛋白IgG和lgA升高,蛋白電泳示OL2和球蛋白升高,補體常降低。另外可有RF陽性,腎臟受累時血肌苷水平升高,部分患者肝功能異常。
3、 自身抗體 紅斑狼瘡患者血清中可檢測到多種自身抗體,其中抗核抗體(ANA)是紅斑狼瘡 的篩選抗體,抗雙鏈DNA抗體(ds - DNA) 以及抗Sm 抗體對紅斑狼瘡 特異性較強,是診斷疾病的重要指標。
4、組織病理 紅斑狼瘡皮損的組織病理改變與DIE基本相同,但基底細胞液化以及真皮水腫較明顯,可有粘蛋白沉積。有時可見到白細胞碎裂性血管炎的改變,血管及附屬器周圍炎細胞浸潤不如DLE明顯。
5、免疫病理 取皮損做直接免疫熒光檢查,可見真皮與表皮交界處IgG、IgM、IgA和C3的沉積成顆粒狀熒光帶,陽性率50%-90%,外觀正常皮膚陽性率60%-70%。
(責任編輯:寧果容 )
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