介紹風疹的四種檢查方法

談到風疹，有些人以為是指“風疹塊”，其實兩者是相去甚遠的兩種疾病。一般人俗稱的“風疹塊”，又叫“風團塊”，醫學上稱為蕁麻疹，表現為皮膚發癢、出現大小不等的鮮紅色團塊，呈圓形、橢圓形或不規則形，可有急性與慢性兩種。蕁麻疹的病因較復雜，可由身體內部與外部的因素引起。而風疹，是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發于5～14歲的兒童及少年，但亦會傳染給青年及中老年人。

風疹病人起病時先有1～2天的低熱或中等度發熱、胃口不開、疲勞，以及打噴嚏、輕咳、咽部痛等上呼吸道癥狀，這些癥狀在年長兒童可延長至5～6天。發熱后1～2天即出現皮疹，初見于面頸部，1天后迅速蔓延到軀干及四肢，多呈細點狀，淡紅色，指壓褪色，大小約2～3毫米，面部、四肢的疹子較疏，身上及背部較密；耳后、枕部、頸后及全身淋巴結明顯腫大，脾臟輕度腫大。疹子2～3日（也有短至1日者）即自行消退，退疹后全身癥狀隨之消失，淋巴結及脾臟亦縮小。由于風疹的疹子來得快，去得也快，如一陣風似的，“風疹”也因此得名。

風疹要做什么檢查？以下就是風疹的檢查介紹：

臨床診斷 ：風疹常因臨床癥狀輕微而難于診斷僅在本病流行時輕易做出臨床診斷其皮疹特點為細小色淡，出現較早，伴發全身癥狀輕微，可與麻疹相鑒別。

根據皮疹特點和突出的咽部癥狀亦易與猩紅熱區分，傳染性單核細胞增多癥病程較長，常見脾大及全身淺表淋巴結長大，并常有伴發肝損害。

（一）周圍血象

白細胞總數減少，淋巴細胞增多，并出現異形淋巴細胞及漿細胞。

（二）快速診斷

近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細胞中風疹病毒抗原，其診斷價值尚需進一步觀察

（三）病毒分離

一般風疹病人取鼻咽部分泌物，先天性風疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13，Vero或SIRC等傳代細胞可分離出風疹病毒，再用免疫熒光法鑒定。

（四）血清抗體測定

如紅細胞凝集試驗、中和試驗、補體結合試驗和免疫熒光，雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性，其中以紅細胞凝集抑制試驗最常用，因其具有快速、簡便、可靠的優點。此抗體在出疹時即出現1～2周迅速上升，4～12月后降至開始時水平。并可維持終身。