建議:矯正近視 眼鏡比手術(shù)更可靠

　　每到暑期，都是各大醫(yī)院近視手術(shù)高峰期，越來越多的人為了改善視力選擇準(zhǔn)分子激光治療近視。然而專家卻指出，手術(shù)必然有風(fēng)險(xiǎn)，不是所有近視眼都適合。從矯正視力來看，已有的框架眼鏡及隱形眼鏡安全有效且成本很低，比近視手術(shù)更可靠。

 
　　四年前，中學(xué)地理教師楊明在重慶市泰恒眼科醫(yī)院做了近視手術(shù)，術(shù)后眼前有霧感，醫(yī)生解釋這是短暫恢復(fù)期內(nèi)的必然反應(yīng)，無須擔(dān)心。然而三個(gè)月后，楊明的眼前仍然一片模糊，重回醫(yī)院問詢時(shí)，戴著框架眼鏡的主刀醫(yī)生宣布，高階像差增大是手術(shù)沒法解決的痼疾，楊明該做的是“適應(yīng)”而不是“治療”。手術(shù)改變了楊明的生活，他在業(yè)余時(shí)間開始致力于研究術(shù)后患者的視覺質(zhì)量問題。“近視手術(shù)會造成高階像差增大是學(xué)術(shù)界公認(rèn)的觀點(diǎn)，只是學(xué)術(shù)界的常識對公眾仍然是盲點(diǎn)。”楊明說。

　　中國近視手術(shù)數(shù)量居世界首位
　　據(jù)了解，我國擁有世界上最龐大的近視人群，在13億國民中，超過30%的人看不清這個(gè)世界。在中學(xué)生中，近視發(fā)病率超過一半，而在大學(xué)生中，甚至高達(dá)70%～80%。由于框架眼鏡影響美觀，不方便運(yùn)動，而隱形眼鏡本身就有一定的問題，再加上入學(xué)、招飛及參軍體檢時(shí)，對視力又有諸多要求，準(zhǔn)分子激光手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，并日益受到越來越多近視患者，尤其是學(xué)生的青睞。有統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國每年至少有70萬人通過手術(shù)摘掉眼鏡，近視手術(shù)數(shù)量居世界首位。

　　近視手術(shù)存在視力消失等風(fēng)險(xiǎn)

　　與國內(nèi)近視手術(shù)的火爆相比，國外對準(zhǔn)分子手術(shù)則極為謹(jǐn)慎。美國加州大學(xué)洛杉磯分校附屬醫(yī)院對1019名接受近視手術(shù)者進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，8.6%的病人在手術(shù)當(dāng)中或手術(shù)后，出現(xiàn)了與角膜瓣有關(guān)的并發(fā)癥，如角膜瓣移位、角膜瓣起皺等，造成視力模糊或有異物感。美國食品藥品監(jiān)督管理局曾警告說，近視手術(shù)可能存在危險(xiǎn)和一些并發(fā)癥，包括永久性的視力消失、術(shù)后附加的治療、手術(shù)的效果不持久等。根據(jù)美國眼科協(xié)會的統(tǒng)計(jì)，有5%～15%的病人在接受近視手術(shù)后不得不進(jìn)行另外的手術(shù)治療。英國衛(wèi)生部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近視手術(shù)的并發(fā)癥高達(dá)10%，并一度在英國國內(nèi)叫停準(zhǔn)分子激光手術(shù)。

　　北京海軍總醫(yī)院眼科準(zhǔn)分子激光中心的首席手術(shù)醫(yī)師樊鄭軍說，手術(shù)僅僅是一種矯正近視的可選擇方法之一，不是所有近視眼都適合手術(shù)。近視手術(shù)實(shí)施前，檢查結(jié)果應(yīng)如實(shí)向患者告之，并科學(xué)地和實(shí)事求是地答復(fù)患者提出的問題，既不夸大手術(shù)效果，也不回避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　矯正視力用眼鏡安全有效，比手術(shù)可靠

　　據(jù)了解，LASIK(準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù))手術(shù)本身是激光技術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在最為成熟的一項(xiàng)技術(shù)，但是手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn)，由于個(gè)體差異的關(guān)系，不同的角膜對激光的吸收程度不同，做出來的效果也不同。當(dāng)然也有一些其他因素會左右手術(shù)結(jié)果。事實(shí)上，近視手術(shù)矯正視力的同時(shí)，其他視覺質(zhì)量的降低幾乎是視力回復(fù)的必然代價(jià)。由于正常人的瞳孔變化范圍都會大于手術(shù)設(shè)定的切削光區(qū)，所以從手術(shù)原理上分析，任何一個(gè)術(shù)后患者都會出現(xiàn)眩光，只是大部分人的大腦能夠在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)適應(yīng)視覺質(zhì)量的變化。

　　中國科學(xué)院院士、南開大學(xué)現(xiàn)代光學(xué)研究所所長母國光也曾表示，從矯正視力來看，已有的框架眼鏡及隱形眼鏡既安全有效又成本很低。舍這些成熟的方法不用，硬要采取帶有不安全和有后遺癥的LASIK手術(shù)，這不能不令人質(zhì)疑。

　　其實(shí)，究竟是戴眼鏡還是做手術(shù)，眾多近視患者有一個(gè)參照，看看那些進(jìn)行近視手術(shù)的主刀醫(yī)生到底有多少還是戴著眼鏡的吧。既然主刀醫(yī)生都在戴眼鏡，那么除非必要，近視患者何必一定要進(jìn)行手術(shù)。

家庭醫(yī)生在線專稿，轉(zhuǎn)載請注明家庭醫(yī)生在線；媒體合作請聯(lián)系：020-37617238

（責(zé)任編輯：林嘉豪 ）